Medisinering Overforbruk Hodepine | Vurdering av hodepine og svimmelhet

Hodepine kan manifestere seg av seg selv, men er også et svært vanlig symptom hos nakkesmertepasienter ettersom mer enn 60 % av pasientene med primære nakkesmerter rapporterer å ha samsvarende episoder med nakkesmerter. Derfor er det viktig å finne ut hva slags hodepine pasienten lider av. 

For å begynne med la oss skille mellom primære og sekundære typer hodepine. Men hva betyr dette? Enkelt sagt er primær hodepine en "sykdom i seg selv", mens i sekundær hodepine er hodepinen et symptom på en annen tilstand. Så primær hodepine vil være migrene, spenningshodepine og klyngehodepine. Sekundær-type hodepine er hodepine forårsaket av svulster, blødninger, andre traumer, TMJ-dysfunksjon, substansoverdose eller nakkesmerter, også kjent som Cervicogenic hodepine.

La oss nå se nærmere på medisinoverforbrukshodepine, som er en sekundær type hodepine.
Forekomsten av overforbrukshodepine er rapportert å være 1-2 % i den generelle befolkningen. Kvinner er 3 til 4 ganger oftere rammet enn menn og prevalensen er høyest ved rundt 40 års alder.

For at hodepine skal tilskrives overforbruk av medisiner, må den oppfylle visse kriterier: 

1. Hodepinen oppstår ≥15 dager/måned hos en pasient med en eksisterende hodepinelidelse
2. Regelmessig overforbruk i mer enn 3 måneder av ett eller flere legemidler som kan tas for akutt og/eller symptomatisk behandling av hodepine. For enkle analgetika som paracetamol eller NSAIDs, må inntaket være på 15 dager eller mer per måned. Når det gjelder triptaner og lignende medisiner, er 10 dager eller mer per måned nok til å diagnostisere overforbrukshodepine.
3. Ikke bedre redegjort for en annen hodepinelidelse

Som en sidenotat bør du også være oppmerksom på overdreven inntak av stoffer som koffein, da de kan fremkalle lignende hodepinesymptomer.

100 % GRATIS HODEPINE HJEMMETRENINGSPROGRAM

• • Navn *
• • E-post *

Δ

Verktøy du kan bruke for å vurdere virkningen av hodepine på pasienten din er HIT-6 spørreskjemaet som du finner i videobeskrivelsen. Vær også oppmerksom på at det kan være vanskelig for en pasient å svare på alle spørsmålene om varighet, intensitet og egenskaper ved hodepinen under vurderingen. Derfor kan det å be dem om å fylle ut en hodepinedagbok hjelpe i vurderingen og behandlingen av hodepinen, og du bør være klar over at det kan være overlapping mellom flere hodepinelidelser.

Hvis du vil lære hvordan du kan diagnostisere andre vanlige former for hodepine, sjekk ut innleggene nedenfor:

• Spenningshodepine
• Cervikogen hodepine
• Migrene
• Klyngehodepine

Watson-testen er en vanlig provokasjonstest som brukes ved vurdering av spenningshodepine og migrene.

Referanser:

Kristoffersen, ES, & Lundqvist, C. (2014). Medisin-overforbrukshodepine: epidemiologi, diagnose og behandling. Terapeutiske fremskritt innen narkotikasikkerhet ,5 (2), 87-99.

Kristoffersen, ES, & Lundqvist, C. (2014). Medisin-overforbrukshodepine: epidemiologi, diagnose og behandling. Terapeutiske fremskritt innen narkotikasikkerhet ,5 (2), 87-99.