Joint Line Ømhet | Menisk tårevurdering | Kneundersøkelse

Menisk tårer har en svært høy prevalens med en punktprevalens på 57 % i den symptomatiske og 36 % i den asymptomatiske befolkningen i en studie gjort i Sveits. En annen studie utført i USA fant en punktprevalens på 32 % i den symptomatiske og 23 % i den asymptomatiske befolkningen. Hvert år får to av tusen mennesker diagnosen nye meniskrifter i Nederland. Selv om meniskrifter er svært vanlig, er vår evne til å diagnostisere dem begrenset. I følge en gjennomgang gjort av Smith et al. (2015) det beste verktøyet vi har er palpasjon med en sensitivitet på 83 % og en spesifisitet på 83 % også. Etter vår vurdering har leddlinjen ømhet palpasjon en moderat klinisk verdi for å oppdage meniskrifter.

For å utføre ømhetspalpasjon i leddet, la pasienten ligge i liggende stilling med kneet bøyd til 90°. Fleksisjon av kneet gjør det mulig å bedre palpere den fremre delen av hver menisk. Ved å rotere tibia umiddelbart vil den mediale menisken bli mer tilgjengelig anteriort ettersom lårbenskondylene presset den mediale menisken fremover. Deretter palperer du langs leddlinjen og observerer pasientens reaksjon. For lateral menisk bør du rotere tibia eksternt og palpere etter ømhet igjen, denne gangen på lateral menisk.

Denne testen er positiv for en symptomatisk meniskskade hvis pasientens kjente smerte reproduseres.

21 AV DE MEST NYTTIGE ORTOPEDISKE TESTENE I KLINISK PRAKSIS

• • Navn *
• • E-post *

Δ

Andre vanlige tester for å vurdere for meniskskader er:

• McMurray-test
• Finochietto Test / Hoppskilt
• Eges test
• Apleys test
• Duck Walk Test
• Thessalienprøve

Smith, BE, Thacker, D., Crewesmith, A., & Hall, M. (2015). Spesielle tester for vurdering av meniskrifter i kneet: en systematisk oversikt og metaanalyse. BMJ Evidensbasert medisin ,20 (3), 88-97.