Infraspinatus Test | Infraspinatus tårevurdering

Gå til

Finn denne wikien på Physiotutors-plattformen Bli medlem

Lære

Infraspinatus Test | Infraspinatus tårevurdering | Skuldervurdering

Mens små (delvise) RC-tårer kan behandles som RCRSP, fortjener store tårer i full tykkelse en separat diskusjon. Først er det viktig å nevne at en stor del av RC-tårene eksisterer uten symptomer. Dessuten øker RC-degenerasjon i den generelle befolkningen raskt fra 50-årsalderen, og topper seg ved 80, mens ikke-traumatiske skuldersmerter avtar ved 60-årsalderen. Rivninger i rotatormansjettene (både symptomatiske og asymptomatiske) er svært vanlige, og rammer omtrent 40 % av befolkningen som er >60 år. I tillegg til smerter over deltoideus vil pasienter vanligvis også rapportere tap av muskelstyrke kombinert med redusert bevegelsesområde.

Micheloli et al. (2015) undersøkte den diagnostiske nøyaktigheten til flere skuldertester i deres artikkel fra 2015 om korrelasjonen av funn i kliniske og høyoppløselige ultralydundersøkelsesfunn.

I deres studie ga infraspinatus-testen en sensitivitet på 90 % og spesifisitet på 74 %. Disse resultatene ligner funn i andre studier som brukte MR som referansestandard, og derfor gir vi testen en moderat klinisk verdi ved diagnostisering av infraspinatus tårer, men det kan være bedre egnet å utelukke dem i tilfelle negativ test.

For å gjennomføre testen er pasienten i sittende eller stående stilling slik at armene kan henge avslappet langs stammen, men ikke helt berøre den. Deretter bøyes begge albuene til 90° og undersøkeren plasserer håndflatene på ryggen til pasientens hender.

Pasienten blir bedt om å rotere begge skuldrene eksternt mot undersøkerens motstand.

Siden infraspinatus-tårer vanligvis er smertefrie, vil svakhet i ekstern rotasjon gi mistanke om at det kan være en rift i denne muskelen og indikerer en positiv test.