Duck Walk Test / Childdress Test | Menisk tårevurdering

Gå til

Finn denne wikien på Physiotutors-plattformen Bli medlem

Lære

Duck Walk Test / Childdress Test | Menisk rift / skade | Knevurdering

Childdress et al. (1957) beskrev at isolerte lesjoner i den bakre tredjedelen av den mediale menisken ofte blir oversett og feildiagnostisert, da utbruddet er ubestemt, plagene er vage og varierende, sjelden gir en synovial reaksjon og ekte låsing er aldri tilstede. Ved gjennomgang oppdaget han at de fleste av pasientene hadde utført arbeid som involverte en sittestilling eller huking, noe som førte ham til oppfinnelsen av Duck-Walk Test.

Duck Walk-testen er nå validert av en studie av van der Post et al. (2017) som har funnet en sensitivitet på 71 % og en spesifisitet på 39 %. Selv om testen ble designet for den bakre menisken, scoret den like for fremre, bakre, mediale og laterale rifter i denne studien. Men på grunn av dens begrensede nøyaktighet er dens kliniske verdi ganske svak.

For å utføre ømhetspalpasjon i leddet, la pasienten ligge i liggende stilling med kneet bøyd til 90°. Fleksisjon av kneet gjør det mulig å bedre palpere den fremre delen av hver menisk. Ved å rotere tibia umiddelbart vil den mediale menisken bli mer tilgjengelig anteriort ettersom lårbenskondylene presset den mediale menisken fremover. Deretter palperer du langs leddlinjen og observerer pasientens reaksjon. For lateral menisk bør du rotere tibia eksternt og palpere etter ømhet igjen, denne gangen på lateral menisk.

Denne testen er positiv for en symptomatisk meniskskade hvis pasientens kjente smerte reproduseres.