Cervikogen hodepine | Vurdering av hodepine og svimmelhet

Gå til

Finn denne wikien på Physiotutors-plattformen Bli medlem

Lære

Cervikogen hodepine | Vurdering av hodepine og svimmelhet

Hodepine kan manifestere seg av seg selv, men er også et svært vanlig symptom hos nakkesmertepasienter ettersom mer enn 60 % av pasientene med primære nakkesmerter rapporterer å ha samsvarende episoder med nakkesmerter. Derfor er det viktig å finne ut hva slags hodepine pasienten lider av.

For å begynne med la oss skille mellom primære og sekundære typer hodepine. Men hva betyr dette? Enkelt sagt er primær hodepine en "sykdom i seg selv", mens i sekundær hodepine er hodepinen et symptom på en annen tilstand. Så primær hodepine vil være migrene, spenningshodepine og klyngehodepine. Sekundær-type hodepine er hodepine forårsaket av svulster, blødninger, andre traumer, TMJ-dysfunksjon, substansoverdose eller nakkesmerter, også kjent som Cervicogenic hodepine.

La oss nå se nærmere på cervicogen hodepine, som er en sekundær type hodepine.
Cervikogen hodepine har en prevalens på 0,7 til 4 %, og som navnet antyder, er det en hodepine forårsaket av en lidelse som involverer cervikal ryggraden og dens bein-, skive- og/eller bløtvevselementer og er vanligvis, men ikke alltid, ledsaget av nakkesmerter .

For at en hodepine skal kvalifisere som cervikogen hodepine, må den oppfylle visse kriterier:

Først og fremst vil det være kliniske, laboratorie- og/eller bildediagnostiske bevis på en lidelse eller lesjon i livmorhalsregionen som er kjent for å kunne forårsake hodepine som for eksempel fasettledd eller visse muskler.

Videre må minst to av følgende kriterier gjelde:

hodepinen har utviklet seg etter utbruddet av cervical lidelse eller lesjon. Så pasienter vil sannsynligvis beskrive et traume i løpet av pasienthistorien.
hodepinen forbedres eller forsvinner parallelt med bedring eller oppløsning av livmorhalslidelsen eller lesjonen
Det cervikale bevegelsesområdet reduseres, smerten er bevegelses-/stillingsavhengig, og hodepinen forverres betydelig ved provoserende tester. For eksempel kan Nedsatt øvre cervikal ryggradsrotasjon som vurderes ved fleksjonsrotasjonstesten knyttes til cervikogen hodepine, du kan se denne vurderingen ved å klikke på infoikonet øverst i høyre hjørne!
Hodepinen er opphevet etter diagnostisk blokade av en cervical struktur eller dens nerveforsyning

Verktøy du kan bruke for å vurdere virkningen av hodepine på pasienten din er HIT-6 spørreskjemaet som du finner i videobeskrivelsen. Vær også oppmerksom på at det kan være vanskelig for en pasient å svare på alle spørsmålene om varighet, intensitet og egenskaper ved hodepinen under vurderingen. Derfor kan det å be dem om å fylle ut en hodepinedagbok hjelpe i vurderingen og behandlingen av hodepinen, og du bør være klar over at det kan være overlapping mellom flere hodepinelidelser.

Hvis du vil lære hvordan du kan diagnostisere andre vanlige former for hodepine, sjekk ut innleggene nedenfor:

Watson-testen er en vanlig provokasjonstest som brukes ved vurdering av spenningshodepine og migrene.