Anterior Slide Test | SLAP Lesjoner | Skuldervurdering

SLAP står for en overlegen labral tåre, anterior til posterior, og forekommer hovedsakelig hos idrettsutøver som kaster over hodet. Isolerte SLAP-skader er uvanlige og forekommer for det meste sammen med andre lidelser, slik som revner i rotatorcuff og ustabilitet. Siden vi vet at labrum fungerer som en passiv stabilisator for å utdype glenoiden og forhindre subluksasjon av humerushodet, er skademekanismer ofte relatert til trekkraft, akutte traumatiske (ofte overhead-) hendelser, "peel-back"-mekanismen, eller tunge løft.

En systematisk oversikt med metaanalyser fra Symanski et al. (2017) antyder at for en diagnose av SLAP-tårer er direkte MR-artrografi den foretrukne metoden. I 2017, Somerville et al. vurdert den diagnostiske nøyaktigheten av fysiske undersøkelsestester for å diagnostisere SLAP-tårer. Blant annet ble den fremre lysbildetesten inkludert basert på kirurgens preferanser. Testen ga en sensitivitet på 20 % og spesifisitet eller 73,8 %, noe som betyr ganske dårlige sannsynlighetsforhold og som er grunnen til at den kliniske verdien av denne testen for å vurdere SLAP-lesjoner er å anse som svak.

For å gjennomføre testen sitter eller står pasienten med hendene på hoftene slik at tomlene peker bakover. Den ene hånden plasseres på toppen av pasientens skulder slik at det siste segmentet av pekefingeren strekker seg over den fremre delen av acromion ved glenohumeralleddet.
Den andre hånden plasseres bak pasientens albue og en fremadrettet og lett oppoverrettet kraft vil bli påført armen. Pasienten blir bedt om å motstå nevnte bevegelse.

Testen anses som positiv hvis pasienten har smerter i fremre del av skulderen under undersøkerens hånd og/eller hvis en dunkende eller klikkende følelse kjennes i samme område eller hvis pasientens kjente symptomer som oppstår under overliggende aktiviteter reproduseres. .

21 AV DE MEST NYTTIGE ORTOPEDISKE TESTENE I KLINISK PRAKSIS

• • Navn *
• • E-post *

Δ

Andre ortopediske tester for å vurdere bicepspatologi og SLAP-lesjoner er:

• Aktiv kompresjonstest av O'Brien
• Yergasons test
• Biceps Load I Test
• Biceps Load II-test
• 3-pack eksamen
• Sveivtest
• Passiv distraksjonstest
• Labral spenningstest
• Øvre kutttest
• Ryggliggende fleksjonsmotstandstest
• Kompresjonsrotasjonstest
• Dynamisk Labral Shear Test
• Hastighetstest
• Passiv kompresjonstest
• Resisted liggende ekstern rotasjonstest

Somerville, LE, Willits, K., Johnson, AM, Litchfield, R., LeBel, ME, Moro, J., & Bryant, D. (2017). Klinisk vurdering av fysiske undersøkelsesmanøvrer for overlegne labrale fremre til bakre lesjoner. The Surgery Journal ,3 (04), e154-e162.

Symanski, JS, Subhas, N., Babb, J., Nicholson, J., & Gyftopoulos, S. (2017). Diagnose av superior labrum anterior-til-posterior tårer ved bruk av MR-avbildning og MR-artrografi: en systematisk gjennomgang og meta-analyse. Radiologi ,285 (1), 101-113.