Dorsiflexie Eversion Test | Tarsaal Tunnel Syndroom (TTS)

Het tarsale tunnelsyndroom is een compressieve neuropathie van de n. tarsalis posterior of zijn takken, die in de tarsale tunnel bekneld kan raken onder de diepe fascie, het flexor retinaculum en in de m. abductor hallucis.

Volgens Kinoshita et al. (2001) heeft de Dorsiflexion-Eversion Test een gevoeligheid van 25% voor een toename van gevoelloosheid, 57% voor een toename van pijn en 98% voor een toename van gevoeligheid met een specificiteit voor alle uitkomsten van 100%. Indien geëvalueerd op gevoeligheid lijkt deze test een hoge klinische waarde te hebben, hoewel we voorzichtig moeten blijven omdat dit de enige studie is die deze test tot nu toe heeft geëvalueerd.

Om de test uit te voeren legt u de patiënt in zijligging, zodat de zenuw van het scheenbeen toegankelijk wordt achter de malleolus medialis. Dorsiflex vervolgens de enkel maximaal, breng de voet in maximale eversie en breng de tenen in maximale extensie bij de MCP-gewrichten houd deze positie 5-10 seconden aan, terwijl u palpeert op gevoeligheid van de nervus tibialis.

Deze test is positief als de patiënt een toename van de gevoeligheid rapporteert. Pijn of gevoelloosheid mogen niet als een positieve test worden beoordeeld, aangezien de studie in deze gevallen lagere waarden voor de gevoeligheid heeft gerapporteerd.

21 VAN DE NUTTIGSTE ORTHOPEDISCHE TESTS IN DE KLINISCHE PRAKTIJK

• • Naam*
• • E-mail*

Δ

Andere orthopedische tests om het tarsaal tunnel syndroom te beoordelen zijn:

• Tinel's teken bij de enkel
• Drievoudige compressiestresstest

Kinoshita, M., Okuda, R., Morikawa, J., Jotoku, T., & Abe, M. (2001). De dorsiflexie-eversietest voor de diagnose van het tarsale tunnelsyndroom. JBJS, 83(12), 1835-1839.