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왓슨 테스트 | 주상골 이동 테스트 | 주상골 불안정성 평가

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왓슨 테스트 | 주상골 이동 테스트 | 주상골 불안정성 평가

견갑골 인대는 주상골과 월상골 사이의 강한 인대이며 손목의 중요한 안정 장치입니다. 넘어지거나 손목에 갑작스러운 하중이 가해져 부상을 입을 수 있으며 원위 요골 골절이나 손목 골절과 함께 발생할 수 있습니다. SL 파열을 치료하지 않으면 주상골과 월상골의 해리인 등쪽 골간 분절 불안정성을 의미하는 DISI로 이어질 수 있습니다.

의 리뷰에 따르면 Valdes et al. (2013)에 따르면 왓슨 테스트의 양성 평균 가능성 비율은 2.76, 음성 평균 가능성 비율은 0.25입니다. 즉, 이 검사는 SL 인대 파열을 배제하기에는 중간 정도의 임상적 가치가 있지만 SL 인대 파열을 확인하기에는 낮은 수치입니다.

왓슨 테스트를 수행하려면 환자는 치료 벤치에 팔꿈치를 받치고 검사자를 마주보고 앉은 자세를 취합니다. 그런 다음 한 손으로 환자의 요골을 고정하고 엄지손가락으로 주상골의 손바닥 돌출부를 등쪽 방향으로 누릅니다. 다른 한 손은 환자의 척골 쪽 중수골을 잡고 손목 위치를 제어합니다.
척골 편차에서 시작하여 약간 확장합니다. 이 위치에서 주상골의 장축은 반경의 축과 거의 일직선이 됩니다.
그런 다음 주상골에 압력을 유지하면서 손목을 방사형으로 움직이고 약간 구부립니다. 주상골은 방사상 편차로 굴곡을 원하기 때문에 SL 인대 파열 시 엄지 손가락의 반대 힘으로 인해 등 방향으로 이동하거나 아탈구될 수 있습니다. 엄지손가락의 압력이 풀리면 주상골이 '쿵'하는 소리와 함께 손바닥 방향으로 다시 이동하는 경우가 많습니다.

따라서 이 검사에서 '쿵'하는 소리가 느껴지거나 들리거나 환자에게 익숙한 손목 통증이 등쪽에서 재현되면 SL 인대 파열을 의심할 수 있습니다.
건강한 손목에서는 요골 방향으로의 움직임이 제한적이거나 주상골이 엄지손가락을 손바닥 방향으로 밀어내는 정도에 그칩니다.

손목의 불안정성을 평가하기 위한 다른 일반적인 검사도 있습니다:

 

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