학습
트랙션-시프트 테스트 / 아탈구 재배치 테스트 | Thumb CMC1 OA
엄지손가락 골관절염(OA)은 성인 인구의 많은 비율에 영향을 미치는 고통스럽고 쇠약해지는 질환으로, 80세까지 남성과 여성 모두에서 방사선 촬영 유병률이 90%에 달합니다. 이 질환은 엄지손가락 기저부의 통증, 점진적인 엄지손가락 움직임의 상실, 약화, 협응력 저하를 유발할 수 있으며 시간이 지남에 따라 악화될 수 있습니다.
병력, 신체 검사 및 방사선 사진에 대한 정성적 평가는 엄지손가락 CMC 관절염을 진단하고 치료하는 데 사용됩니다. 통증의 위치, 기간, 시작, 빈도, 강도, 질 등을 모두 고려합니다.
Choa et al. (2014)에서 이 테스트를 평가한 결과 민감도는 66.7%, 특이도는 100%로 나타났습니다. 견인-교대 검사는 CMC 골관절염의 진단을 확인하고 골관절염이 없는 사람을 구별할 수 있습니다. 그러나 검사 결과가 음성이라고 해서 항상 엄지손가락 CMC 골관절염의 방사선학적 증거가 음성이라는 의미는 아닙니다. OA의 경우 임상 진단으로 남아 있으며 방사선 영상에서 보이는 변화가 반드시 장애나 통증을 유발할 필요는 없으므로 이 검사에 중간 정도의 임상적 가치를 부여하는 이유를 추가해야 합니다.
>테스트는 한 손 기술을 사용하여 수행됩니다. 검사자는 엄지손가락에 세로 견인력을 가한 다음 중수골 기저부에 등쪽과 손바닥으로 번갈아 가며 압력을 가해 아탈구를 유발한 다음 관절의 재배치를 유도합니다.
관절 내 통증을 유발하면 검사 결과는 양성입니다.
임상에서 가장 유용한 정형외과 검사 21가지
CMC1 골관절염을 평가하기 위한 다른 정형외과 검사는 다음과 같습니다:
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