학습
관절선 압통 | 반월상 연골판 파열 평가 | 무릎 검사
반월상 연골 파열은 스위스에서 실시한 연구에서 유병률이 유증상자 57%, 무증상자 36%로 매우 높은 유병률을 보였습니다. 미국에서 수행된 또 다른 연구에 따르면 유증상자에서 32%, 무증상자에서 23%의 점 유병률을 보였습니다. 매년 네덜란드에서는 천 명 중 두 명이 새로운 반월상 연골 파열 진단을 받습니다. 반월상 연골 파열은 매우 흔하지만 이를 진단하는 능력은 제한적입니다. 의 리뷰에 따르면 Smith et al. (2015)에 따르면 우리가 가진 최고의 도구는 민감도 83%, 특이도 83%의 촉진입니다. 관절선 압통 촉진은 반월상 연골 파열을 감지하는 데 중간 정도의 임상적 가치가 있다고 판단됩니다.
관절선 압통 촉진을 수행하려면 환자를 누운 자세에서 무릎을 90°로 구부린 상태로 눕히십시오. 무릎을 구부리면 각 반월상 연골의 앞부분을 더 잘 촉진할 수 있습니다. 경골을 즉시 회전시키면 대퇴골 과골이 내측 반월상 연골을 앞으로 밀어내면서 내측 반월상 연골이 전방으로 더 쉽게 접근할 수 있게 됩니다. 그런 다음 관절 라인을 따라 촉진하고 환자의 반응을 관찰합니다. 외측 반월상 연골의 경우 경골을 바깥쪽으로 회전하고 이번에는 외측 반월상 연골에 압통이 있는지 다시 촉진해야 합니다.
이 검사는 환자에게 익숙한 통증이 재현되는 경우 반월상 연골판 손상에 대한 양성 반응입니다.
임상에서 가장 유용한 정형외과 검사 21가지
반월상 연골 손상을 평가하는 다른 일반적인 검사는 다음과 같습니다:
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