극상근 검사 | 극상근 파열 평가 | 어깨 평가

작은(부분적인) RC 찢김은 RCRSP처럼 해결할 수 있지만, 큰 전체 두께의 찢김은 별도로 논의할 필요가 있습니다. 첫째, RC 눈물의 대부분은 증상 없이 존재한다는 점을 언급하는 것이 중요합니다. 또한 일반 인구의 RC 퇴행은 50세부터 빠르게 증가하여 80세에 정점에 이르는 반면, 비외상성 어깨 통증은 60세부터 감소합니다. 회전근개 파열(증상 및 무증상 모두)은 매우 흔한 질환으로, 60세 이상 인구의 약 40%가 앓고 있습니다. 삼각근 부위의 통증 외에도 환자는 일반적으로 운동 범위의 감소와 함께 근력 상실을 호소합니다.

Micherolli et al. (2015)는 2015년 논문에서 여러 어깨 검사의 진단 정확도와 임상 및 고해상도 초음파 검사 소견의 상관관계에 대해 조사했습니다.

이 연구에서 인프라스피나투스 테스트는 90%의 민감도와 74%의 특이도를 보였습니다. 이러한 결과는 MRI를 참조 표준으로 사용한 다른 연구 결과와 유사하므로 이 검사는 인대 파열 진단에 중간 정도의 임상적 가치를 부여하지만 음성인 경우 이를 배제하는 것이 더 적합할 수 있습니다.

검사를 수행하기 위해 환자는 앉거나 선 자세로 팔이 몸통을 따라 편안하게 매달려 있지만 몸통에 닿지 않도록 합니다. 그런 다음 양쪽 팔꿈치를 90°로 구부리고 검사자가 환자의 손등에 손바닥을 얹습니다. 

환자는 검사자의 저항에 맞서 양쪽 어깨를 외부로 회전하도록 요청받습니다. 

극내근 파열은 일반적으로 통증이 없으므로 외부 회전이 약해지면 이 근육에 파열이 있을 수 있다는 의심을 불러일으키며 양성 반응을 나타냅니다.

임상에서 가장 유용한 정형외과 검사 21가지

• • 이름*
• • 이메일*

Δ

어깨 회전근개 근육의 전체 두께 파열을 평가하기 위한 다른 정형외과 검사는 다음과 같습니다:

• 드롭 암 사인
• 측면 회전 지연 표시
• 내부 회전 지연 표시
• 경척수 촉진 / 임대 검사

Micheroli, R., Kyburz, D., Ciurea, A., Dubs, B., Toniolo, M., Bisig, S. P., & Tamborrini, G. (2015). 통증이 있는 어깨의 임상 및 고해상도 초음파 검사 소견의 상관관계. 초음파학 저널, 15(60), 29.