서트라이브 클러스터 | 고관절 골관절염 검사 클러스터

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학습

서트라이브 클러스터 | 고관절 골관절염 검사 클러스터 | 고관절 평가

서트라이브 클러스터는 일측성 고관절 통증을 호소하는 환자의 고관절염 예비 진단에 도움을 줄 수 있는 5가지 항목의 검사 클러스터입니다. 현재 관행은 켈그렌 & 로렌스 척도에 따라 관절 공간 협착, 골육종 유무, 관절 가장자리의 뼈 변화, 연골하 뼈의 변화를 방사선 사진으로 평가하지만, Sutlive의 임상 예측 규칙은 이러한 방사선 사진의 필요성을 줄이고 임상의에게 조기 보존적 관리를 시작할 수 있는 도구를 제공하는 것을 목표로 합니다.

에 따르면 Sutlive et al. (2008)에 따르면 5개 항목 중 3개가 긍정적일 경우 긍정적 가능성 비율은 5.2입니다. 5개 중 4개가 긍정적인 항목인 경우 긍정 가능성 비율은 24.3으로 상승합니다. 후자의 경우 신뢰 구간이 4.4~142.1로 매우 넓기 때문에 주의해서 사용해야 합니다. 또한 임상 예측 규칙은 추가적인 검증이 필요하기 때문에 중간 정도의 임상적 가치를 부여합니다.

클러스터의 다섯 가지 항목은 다음과 같습니다:

1) 고관절 검사 양성. 환자가 누운 자세에서 수동적으로 엉덩이를 90°로 구부립니다. 엉덩이를 반대쪽 어깨 쪽으로 움직이고 대퇴골을 통해 축 방향으로 하중을 가합니다. 환자의 사타구니 증상을 평가합니다. 그런 다음 고관절을 내부 회전과 축 압박으로 이동하여 결과적으로 내전 및 압박으로 이동합니다. 환자의 사타구니 통증이나 다른 증상이 재현되는지 다시 평가합니다.

2) 수동 고관절 내부 회전 <= 25°.내부 회전을 평가하기 위해 환자는 엉덩이를 중립 위치에 두고 엎드린 자세로 누워 있습니다. 영향을 받은 다리의 무릎을 90°로 구부리고 경사계를 외측 연골 바로 근위에서 잡은 다음 엉덩이를 최대로 내부 회전시킵니다. 반대쪽 엉덩이가 테이블에서 올라가기 시작하면 최대 ROM에 도달합니다.

3) 쪼그리고 앉을 때 엉덩이 통증.

4) 활동적인 고관절 굴곡은 측면 통증을 유발합니다.

5) 활동적인 고관절 확장은 고통스럽습니다.