능동적 똑바로 다리 들기 테스트 | 골반 거들 통증

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학습

요만 검사 | 천장관절염 검사 | SIJ 평가

골반 거들 통증이 있는 환자는 종종 하지와 몸통 사이에 하중을 전달하는 데 어려움을 호소합니다. 액티브 스트레이트 레그 레이즈 테스트(약칭 ASLR)는 이 능력을 테스트하는 것으로 알려져 있습니다. Mens et al. (2001)은 건강한 피험자와 임신 후 골반통 환자를 구별하는 검사-재검사 신뢰도 및 타당도에 대해 평가했습니다. 1주일 후 테스트-재테스트 신뢰도는 0.87, 민감도는 87%, 특이도는 94%로 나타났습니다. 이러한 이유로 ASLR은 실제로 임상적 가치가 높습니다.

검사를 수행하려면 환자를 벤치에 똑바로 누운 자세로 다리를 옆으로 편 상태에서 발을 20cm 벌린 채로 눕히세요. 그런 다음 환자는 무릎을 구부리지 않고 5cm 동안 소파 위로 다리를 차례로 들어 올리도록 요청받습니다.

검사 시 통증이 있는 경우, 검사자는 양쪽 전상 장골을 압박하거나 골반 주위에 천장관절 벨트를 착용하고 검사를 반복합니다. 움직임이 더 이상 고통스럽지 않으면 양성으로 판정됩니다.

2007년의 오설리반 등은 골반 거들 통증이 있고 SI 관절의 힘 폐쇄가 감소한 환자와 과도한 힘 폐쇄로 인한 골반 거들 통증 환자를 구별하는 데 ASLR이 도움이 될 수 있다고 제안했습니다. 후자의 경우 환자는 일반적으로 부정적인 결과를 보이지만, 두 번째 단계의 압박은 실제로 자극을 유발할 수 있습니다.

이 테스트는 양쪽에서 0~5점까지 점수를 매겨 0점은 전혀 어려움이 없음을, 5점은 한 쪽 다리를 들어 올릴 수 없음을 나타냅니다. 이 테스트에 대한 다양한 커트라인이 논의되고 있지만, 노력하지 않은 경우, 즉 합산 점수가 0이면 음성, 1~10이면 모두 양성으로 채점하는 것이 타당도가 가장 높은 것으로 보입니다.

또한, 1999년에 Mens 등은 분만 전후 골반 거들 통증 환자의 골반 관절 가동성과 테스트 점수 사이에 강한 상관관계가 있음을 조사했습니다. 또한 2002년에 같은 저자들은 임신 후 골반 통증이 있는 환자에게 질병 중증도 척도로 활동성 똑바로 다리 올리기 검사를 권장할 수 있다는 사실을 발견했습니다. 이는 0~10점 사이의 테스트 점수가 퀘벡 요통 장애 척도의 장애 정도와 밀접한 상관관계가 있다는 사실 때문입니다.

마침내 Mens et al. (2017)의 연구에 따르면 임신 관련 후방 골반 거들 통증이 오래 지속되는 환자에서 ASLR 동안 TrA가 과도한 수축을 보이는 것으로 나타났습니다. 이는 임신과 관련된 PGP가 오래 지속되는 환자에서 TrA의 수축을 강화하기 위해 운동을 처방할 근거가 없다는 것을 의미하므로, 코어 안정성 신화에 대한 또 다른 못이 관에 박힌 셈입니다.

천장관절을 자극하는 다른 일반적인 정형외과 검사는 다음과 같습니다: