ADD 검사 / ADD-R 검사 | 둔부 건병증(GTPS)

둔부 건 병증은 오늘날 대전자 통증 증후군 또는 GTPS라는 포괄적인 용어에 속하며, 고관절 외측 통증 환자의 감별 진단의 일부입니다.

그리말디 외 (2016)은 둔부 건 병증을 나타내는 MRI 소견과 대조되는 다양한 진단 검사에 대한 진단 정확도 연구를 수행했습니다. 추가 테스트의 민감도는 20%, 특이도는 86,7%였습니다. 저항성 등척성 납치를 추가했을 때 민감도는 38%, 특이도는 93.3%로 상승했습니다. 이 검사는 질환을 배제하는 데 한계가 있으며 이 검사를 조사한 최초의 연구이므로 중간 정도의 임상적 가치를 부여합니다.

검사를 수행하기 위해 환자는 엉덩이와 무릎을 80-90도로 구부린 상태에서 영향을 받지 않은 쪽을 대각선으로 옆으로 눕힌 자세로 벤치에 누워 있습니다.

무릎을 편 상태에서 다리가 몸통과 일직선이 되도록 중립 자세로 환부를 지탱합니다. 앞쪽 장골 장골은 치료 테이블과 수직입니다. 골반을 안정시키면서 다리를 과압으로 고관절 내전 범위 끝으로 움직입니다. 그 후, 환자는 저항에 대항하여 등척성 고관절 외전을 수행하도록 요청받습니다. 이 자세는 중둔근과 소둔근의 힘줄에 수동 및 능동 인장 및 압축 하중을 모두 가합니다.  양성 검사는 환자의 대전자 부위 외측 고관절 통증이 NPRS에서 2/10 이상 재현되는 것을 의미합니다.

임상에서 가장 유용한 정형외과 검사 21가지

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둔부 건 병증을 평가하는 다른 정형외과 검사는 다음과 같습니다:

• 저항성 외부 디로테이션 테스트
• 싱글 레그 스탠스 테스트
• 더 큰 트로찬터 촉진
• 패더/패더-R 테스트

그리말디, A., 멜러, R., 니콜슨, P., 호지스, P., 베넬, K., 비첸지노, B.. (2017). 고관절 외측 통증이 있는 환자에서 MRI로 확인된 둔부 건 병증을 진단하는 임상 검사의 유용성. 영국 스포츠 의학 저널, 51(6), 519-524.