バルサルバ法｜頚椎症性神経根症評価法

バルサルバ法では脊髄内圧が上昇するため、神経障害や橈骨神経痛が悪化する可能性がある。

ウェインナーらによれば (2003)によると、頸部神経根症候の検出において、感度は22％、特異度は94％である。 したがって、検査後に頚椎症性神経根症の可能性を高めるために用いることはできるが、単独の検査としての臨床的有用性はまだかなり弱い。

検査を行うには、患者を座位にさせる。 次に、患者に深呼吸をして息を止めながら、2～3秒かけて徐々に力を強めて息を吐き出すように促す。 人によっては、手の甲に息を吹きかけたり、トイレで用を足すときやダイビング中に耳圧を均等にするときのように、腰を落とすことを思い浮かべるとやりやすいと感じるかもしれない。

この検査は、患者の腕の痛みや知覚異常が再現されれば陽性となる。

頚椎症性神経根症候を評価するための他の一般的な検査は以下の通りである：

• 上肢引張試験1／ULNT A
• 子宮頸部牽引テスト
• スパーリングのテスト
• ウェインナーのクラスター

臨床現場で最も有用な整形外科検査21項目

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Wainner RS、Fritz JM、Irrgang JJ、Boninger ML、Delitto A、Allison S. 頸部神経根症の臨床検査と患者自己報告測定法の信頼性と診断精度。 背骨だ。 2003 Jan 1;28(1):52-62.