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手首のティネル徴候|手根管症候群の評価

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手根管症候群(CTS)の手首のティネル徴候

ティネル徴候は、罹患した神経の分布に沿って叩くことで、末梢神経の巻き込みに特徴的な症状を呼び起こすことを目的として、さまざまな身体部位について記載されている。 バルデスら (2013) そして モンゴメリー(2020年) 手根管症候群の他の検査法の中で、ティネル徴候の診断精度を評価した。 その結果である: 陽性の尤度比は0.82~2.95、陰性の尤度比は0.57~0.77であり、臨床的価値は弱く、CTSに対して有効なクラスターを使用した方がよい。

検査を行うには、患者は座位で前腕と手を治療台に楽に置く。 次に検査者は2本の指で手首の正中神経を叩く。

人差し指から前腕内側にかけての正中神経の分布全体に沿ってタッピングすることを勧める著者もいる。

親指、人差し指、中指、薬指の内側半分のしびれが再現された場合、検査は陽性とみなされる。

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手根管症候群を評価するための整形外科的/神経学的検査としては、他に以下のようなものがある:

 

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