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筋膜靭帯の圧痛|足関節の反転外傷|足関節の評価
Hunt(2013)によると、足関節捻挫のほぼ25%が足関節包膜に影響を及ぼしているという。 シンジスモージスの損傷は、シンジスモージスを伴わない足首の外傷に比べ、平均回復時間が4倍以上かかると言われているため、シンジスモージスの完全性を評価することが重要である。
の調査によると、次のようになる。 スマンら (2015)によると、触診によるシンジスモーシス靭帯の局所圧痛は、感度92%、特異度29%と報告されている。 このため、この検査は、症候群性筋損傷を除外するための臨床的価値は中程度であるが、それを確認するためには役立たない。
このテストを行うには、まず距骨と腓骨の間にある前下脛腓靭帯を触診し、さらに近位にある骨間靭帯と膜を触診する。 骨間膜の圧痛は、回復に要する時間の延長や、より重篤な損傷と関連している。
次に脛骨と腓骨の間の横靭帯を後下方に触診し、もう少し近位に移動して後脛腓靭帯を触診する。
この触診テストは、4つの解剖学的構造のいずれかに圧痛や痛みが再現されれば陽性となる。
臨床現場で最も有用な整形外科検査21項目
シンジスモーシス損傷の整形外科的検査としては、他に以下のようなものがある:
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