肩関節内旋テスト｜立方骨トンネル症候群の評価

肩関節内旋テストは次のように提唱された。 越智ら (2011)は、以前別のビデオで紹介した肘関節屈曲テストの代替法として使用されている。 彼らの研究では、立方骨トンネル症候群の患者25例を評価し、感度は80％、特異度は100％であった。 しかし、これらの値は有望に見えるが、この検査は無症状の人にも適用されており、他の研究ではまだ検証されていないため、臨床的価値は中程度とした。

検査は座位または立位で行う。 腕は外転90度、完全内旋、肩関節屈曲10度、肘関節屈曲90度にする。 手は指を伸ばしたニュートラルな状態である。

この検査は、尺骨神経分布における患者の訴えや不快感と一致する、立方骨洞症候群に起因するわずかな症状が10秒以内に再現されるか、悪化した場合に陽性とみなされる。

臨床現場で最も有用な整形外科検査21項目

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立方骨洞症候群を評価するための整形外科的検査としては、他に以下のようなものがある：

• 肘のティネル徴候
• スクラッチ崩壊テスト
• 肘関節屈曲テスト
• プレッシャー・プロボケーション・テスト

越智啓一郎、堀内祐一郎、田辺明夫、森田晃一郎、武田航平、二宮啓一。 (2011). 立方骨洞症候群の診断における肩関節内旋テストと肘関節屈曲テストの比較。 The Journal of Hand Surgery, 36(5), 782-787.