月状骨バロトメントテスト／シャックテスト｜月状骨靭帯アセスメント

また、シャックテストとも呼ばれている。

手首の靭帯損傷では、SL靭帯とTFCCが損傷されることがほとんどであるが、靭帯損傷を見逃すと、持続的な痛み、不安定性、握力や可動域の低下、早期の変形性関節症につながる可能性があるため、手首は複雑な部位であり、徹底的な評価が必要である。 Prosserら（2011）は、Lunotriquetral Ballottement TestまたはShuck Testの診断精度を評価し、関節鏡所見と比較した場合の陽性尤度比は1.03、陰性尤度比は0.8であり、臨床的価値は低いと報告している。

LTテストを行うには、患者は座位をとり、前腕と手を治療台の上に置く。 背鰭剪断試験である。 そのため、一方の手の指は月状骨を見つけてつかみ、もう一方の手の指は隣の三角骨をつかむ。 その後、月状骨を固定し、三錐体の背側方滑走を行う。

検査が陽性であれば、患者の疼痛症状が再現されるだけでなく、弛緩が非罹患手と比較して顕著であることを示す。

手首の不安定性を評価するためのその他の一般的なテスト：

• ワトソンテスト（舟状靭帯損傷の場合）
• 中手骨テスト
• DRUJテスト（遠位橈尺関節不安定症）

臨床現場で最も有用な整形外科検査21項目

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プロッサー、R.、ハーヴェイ、L.、ラスタヨ、P.、ハーグリーブス、I.、スコーガル、P.、ハーバート、R.D. (2011). 手首の靭帯損傷が疑われる場合、手首の誘発テストとMRIの診断価値は限定的である：横断的研究。 Journal of physiotherapy,57(4), 247-253.