股関節可動域（AROM）｜基本的な理学療法評価

可動域とは、関節に作用する筋肉の助けを借りて、患者が能動的に動かせる範囲のことである。 すべての関節には規範値があり、それを頭の片隅に置いておく必要がある：
屈曲だ： 110 -120°
延長する： 10-15°
内転： 30°
アブダクション 30-50°
内部回転： 30-40°
外旋： 40-60°

可動域検査の目的は、痛みのような可能性のある症状を発見し、その場所、質、強さを判断することである。

さらに、患者が特定の関節をどれだけ自由に動かせるかを見ることができる。 特定の関節の可動域を評価する際には、代償運動に注意することが重要である。 例えば股関節では、特定の動きを評価する際に、腰椎や骨盤から代償が生じることがある。 能動的可動域評価を行うには、患者が楽な姿勢でいることを確認し、この評価が症状を誘発する可能性があることを伝える。 これは手を使わない評価であるため、まず患部のない脚から始め、患者に適切な指示を出すことが賢明である。

他のポジションに移る前に、1つのポジションでできるだけ多くの動きを評価するようにしよう。 例えば、患者に寝返りを打ってもらう前に、仰臥位でできるだけ多くの動作を評価するようにする。

屈曲の場合は、膝をできるだけ胸に近づけてもらう。

内転方向に能動的に可動域を広げるには、片脚を持ち上げ、もう一方の脚をその下で交差させる。

能動的外転を行うには、患者にできるだけベンチから脚を離してもらう。

内旋方向と外旋方向の能動的可動域運動を行うには、患者に股関節を約90°まで屈曲してもらう。

内旋を評価するには、患者に踵をできるだけ外側に出してもらう。 また、外旋を評価するために、患者に踵をできるだけ内側に寄せるように指示する。

伸展の場合は、患者にテーブルから脚を持ち上げるように指示する。

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