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ヒールトンプテスト｜筋膜損傷の評価
高位足関節捻挫またはシンジスモシス捻挫は、遠位脛腓シンジスモシスの損傷である。 遠位関節はいくつかの靭帯によって安定化されている。 この怪我はスポーツで起こることが多く、プレー復帰までの時間は通常の足首の捻挫の2倍かかることもある。
によると ハントら (2015)によれば、受傷メカニズムは「背屈位での足の強制外旋」である。 距骨は腓骨を脛骨から引き離し、外旋させ、後方に変位させる。
このテストはLindenfeld(2005)によって初めて報告され、足首の前側または後側、あるいは脚の遠位部に痛みが生じると陽性とみなされた。これはそれぞれ、前脛腓靭帯と後脛腓靭帯、骨間膜の領域に相当する。
検査が陽性であった場合は、足関節周囲の他の関連する損傷が検査とX線写真によって除外された場合にのみ、症候群性筋挫傷と診断される。
ヒールサンプテストは文献的根拠に乏しく、臨床的有用性には疑問が残る。
この検査は、患者が座った状態で、足首の力を抜いた状態で行う。 足首は重力の影響でわずかに底屈した状態になる。 検査者が踵骨の中心をしっかりトントンすると下腿が安定する。 力は脛骨の軸に沿うようにかける。
臨床現場で最も有用な整形外科検査21項目
シンジスモーシス損傷の整形外科的検査としては、他に以下のようなものがある：
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