大腿骨寛骨臼インピンジメント（FAI）や股関節の不安定性を調べる現在の股関節検査は、検査者によって行われる受動的な検査であり、活動に関連した症状を再現できない可能性がある。 それゆえだ、 ラナワットら (2017) は足進行角歩行試験を提案した。 彼らの診断研究では、FAIのFADIRテスト、股関節の不安定性のFABERテストとともにこのテストが評価され、FAIの評価では感度61％、特異度56％、股関節の不安定性では感度67％、特異度70％であった。

テストを実施するために、患者には足の角度をニュートラルにして、普段と同じように歩いてもらう。 その後、患者に内反脚進行角歩行を指示し、脚を内旋させる。 これは、中立歩行から約15°の角度である。

続いて外反母趾進行角歩行が行われる。

足の進行角度が大きくなるにつれて痛みが誘発されるか、ベースラインの痛みが増悪すれば陽性となる。

この動的評価は、歩行操作によって症状を再現したり悪化させたりすることを目的としている。 FPAWを使用すると、内旋または外旋によって足の進行が修正され、その結果、股関節全体に力が加わり、症状が修正または悪化する。 頭頸部接合部が内旋することは、おそらくFAI患者の症候性歩行と関連しており、FAIの形態が確認された研究グループにおいて内旋FPAWが陽性であったことと一致する。 対照的に、股関節に不安定症状のある患者は、外反FPAWで陽性反応を示したが、これは不安定性や被覆不足の症状を再現している可能性がある。

臨床現場で最も有用な整形外科検査21項目

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