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フィノチェットテスト／ジャンプサイン｜膝の半月板断裂評価
半月板断裂の発生率は、一般人口100.000人あたり61人と推定され、その約3分の1がスポーツ関連である。 外傷性の断裂は半月板周辺部に起こることが多く、30歳未満の患者に見られるが、より複雑で変性したパターンは高齢者に起こる傾向がある。
シュリエら (2010)は、半月板断裂は後方断裂と前方断裂のように性質が異なるため、半月板断裂の理学的検査は診断テストとは異なると主張している。 したがって、著者らは、半月板損傷については感度や特異度の値に頼るべきではなく、むしろ、さまざまな検査が半月板のさまざまな部分にどのようなストレスを与えるかという論理に基づいて、理学的検査を選択すべきであるとしている。
今述べたような限界はあるが、フィニオキエット・テストはまだいかなる診断研究でも検証されていない。 このため、臨床的価値は不明である。
フィノチェットテストまたはジャンプサインを行うには、患者の膝を130～140度屈曲させ、検査者がその位置を固定する。 膝の前方ドロワーテストと同様に、検査者は脛骨を腹側に引くが、この場合はドロワーテストよりも積極的な方法で行う。
このテストは、半月板の断裂した後角が脛骨大腿骨接触点の前方に変位し、検査者が「ジャンプ」を感じれば陽性となる。 ジャンプの音はほとんど聞こえないし、目にも見えない。
ACL断裂やPCL断裂に伴う弛緩は陽性とはみなされないこと、また、ルーズボディや先天性円板状半月板の場合も陽性となる可能性があることに注意すること。
臨床現場で最も有用な整形外科検査21項目
半月板損傷を評価するための他の一般的な検査は以下の通りである：
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