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クランクテスト|肩SLAP病変評価|上腕二頭筋腱障害
クランクテストは、SLAP病変(前方から後方への上方唇断裂)と上腕二頭筋近位部腱症を評価する整形外科的テストである。 2017年にGismervikらがSLAP病変に対する肩関節検査のメタ分析を行ったところ、Crankテストの感度は46%、特異度は72%であった。 このため、クランク・テストはSLAP断裂の検出において臨床的価値は弱い。
クランクテストは、患者が座位でも仰臥位でも実施できる。 次に肩を肩甲骨平面で160°挙上させ、肘を90°屈曲させる。 次に片手で軸荷重をかけ、患者の肩を内旋、外旋を繰り返し、断裂した関節唇を挟み込もうとする。
この検査は、患者の痛みや不安の有無にかかわらず、クリック感があれば陽性となる。
臨床現場で最も有用な整形外科検査21項目
SLAP病変をスクリーニングするためのその他の一般的な検査は以下の通りである:
- オブライエンのアクティブ・コンプレッション・テスト
- ヤーガソンのテスト
- スピードのテスト
- 上腕二頭筋負荷Iテスト
- 上腕二頭筋負荷IIテスト
- 受動的圧縮試験
- 圧縮回転試験
- 受動的注意力テスト
- 動的腓骨剪断試験
- アッパーカットテスト
- 仰臥位屈曲抵抗テスト
- 前方スライドテスト
- レジスト・サピネーション外旋テスト
- 関節唇緊張テスト
- 3パック検査
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