臨床的頚椎不安定症｜頚椎運動制御障害

別の投稿では、腰椎の臨床的不安定性に関して、主観的・客観的特徴の同様のリストを紹介した。 クックほか (2005)は、臨床的な頸椎不安定性/頸椎運動制御障害を示す自覚的・客観的徴候や症状を特定するために、2回目のデルファイ研究を行った。 自覚症状のトップ5を紹介しよう：

1. 長時間の静止姿勢に耐えられない。 
2. 疲労感、頭が上がらない
3. 手で支えたり、襟をつけるなど、外部からのサポートで症状が軽減する。
4. 頻繁な自己操作の必要性
5. 不安定感、震え、コントロールの欠如を感じる。

客観的な上位5名は以下の通りである：

1. コーディネーションや神経筋のコントロールが悪く、頸部分節のリクルートメント不良や運動による解離が見られる。
2. 関節プレーの異常
3. 可動域全体を通してスムーズでない動き（分節的なヒンジング、ピボット、支点など）。
4. 異常な動き
5. 上部胸椎の運動機能低下

腰椎の不安定性についての前回のビデオで述べたように、脊椎の不安定性を診断する有効な臨床検査はないことを認識することが重要である。 従って、デルファイ調査は、入手可能な最良の証拠である。

頸部運動制御障害を評価するための他の一般的な検査は以下の通りである：

• 頭蓋頚椎屈曲テスト
• 深頚部屈筋持久力テスト／ハリス・テスト
• 頸部伸筋持久力テスト

臨床現場で最も有用な整形外科検査21項目

• • 名前*
• • 電子メール*

Δ

クック、C.、ブリスメ、J.M.、フレミング、R.、サイザー・ジュニア、P.S. (2005). 臨床的頸椎不安定性を示唆する識別子：理学療法士によるデルファイ調査。 Physical Therapy,85(9), 895-906.