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ビーティ・マヌーヴァ｜梨状筋症候群｜深臀部症候群 股関節
DGSと略される深臀部症候群は、臀部下腔における坐骨神経の非椎間板性の巻き込みによって引き起こされる臀部領域の痛みと定義される。
坐骨神経が巻き込まれる構造としては、梨状筋だけでなく、血管を含む線維束、臀筋、ハムストリングス筋、大腿骨内膜複合体、血管異常、空間占拠性病変などがある。このため、現在では「梨状筋症候群」ではなく「深臀部症候群」という呼び方が好まれている。
一般的に報告されている症状には、臀部痛や臀部痛、臀部と後転子部の圧痛がある。 痛みは坐骨神経痛様で、片側性であることが多く、股関節の屈曲や膝関節の伸展で増悪する。 その他の症状としては、20～30分以上座っていることに耐えられず、足を引きずったり、患肢の感覚障害や消失、夜間の痛みが日中に良くなるなどがある。
ビーティ・マヌーヴァーに関する診断研究はまだ行われていないため、実際の臨床的価値は疑問視されている。
検査を実施する前に、患者の症状を説明できるような、腰椎やSI関節におけるより一般的な病態を検査し、除外していることを確認すること。 検査を行うには、患者に腰と膝を曲げて患側でない側に寝てもらう。 次に患者に大腿を外転させ、大腿がテーブルから外れるようにする。
この検査は、患側の上側に深い臀部痛が誘発されれば陽性となり、腰椎椎間板症患者では背部痛が誘発されると説明される。
深臀部症候群を評価するためのその他の一般的な検査は以下の通りである：
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