序論と疫学

鎖骨は、上肢の支持と可動性に機能する。 肩甲帯と体幹の移行点として機能し、上肢と軸骨格をつなぐ。 その上、鎖骨下血管と腕神経叢を保護する役割も果たしている（Balcik et al. 2013).
骨関節と骨関節の間には、大きさも形も様々な線維軟骨性関節内円板が介在しており、凹状の肩峰表面と凸状の鎖骨遠位端との間の骨の不整合を修正する機能を果たしている。 椎間板の変性は早ければ生後10年頃から始まり、多くの場合、成人初期には線維軟骨の残骸に過ぎなくなる（Menge et al. 2014).
ACJ痛の前駆症状として外傷がよく知られているが、関節炎は通常、痛みの主な原因であり、関節への絶え間ないストレスの結果として発症する。 2003).

審査の過程では、鎖骨の骨折や重度のAC関節分離症を除外することが重要である。 鎖骨骨折は骨折全体の2.6～5％を占め、その損傷機序はAC損傷と類似している（Melenevsky et al. 2011).

肩鎖関節分離症は、Rockwood分類に基づく重症度によって等級付けされる：
I: AC靭帯が伸びる
II： AC靭帯の部分断裂
III： AC靭帯および鎖骨靭帯の完全断裂
IV： 鎖骨が肩峰の上で後方にずれている。
V: 鎖骨が皮下にずれる
VI： 烏口骨下鎖骨（非常にまれである）

文献的には、グレードI-III（Rockwood分類による）は保存的に管理され、グレードIV-VIは外科的に管理されるというコンセンサスがある（Reid et al. 2012).
傷害のメカニズムは、肩または伸ばした腕への落下と報告されている。

疫学

ヴァン・デル・ウィントら (1995)は 、肩関節の愁訴（水平内転制限、AC関節付近の痛み、および/またはC4皮膚炎）を有する患者349人のオランダ人コホートにおいて、肩鎖関節症候群の1年有病率は4％であることを明らかにした。
Östör et al. (2005)は、英国人コホートにおいて、肩関節痛を有する131人の患者を1年間にわたって評価し、AC関節の有病率は24％であることを明らかにした。
これらの所見の違いは、使用された診断基準の違いによるものかもしれない。 ヴァン・デル・ウィントら (1995).
ということは、Östörらの研究は、このようなものなのだろう。 (2005)は、有痛性水平内転のみに基づいてAC関節の病態を分類しているため、偽陽性の割合が高い。

AC関節捻挫については、Hibberdらが述べている。 (2016年)は、10.000人当たりの発症率を1,72件としている。  捻挫の大多数はサッカー（50,4％）で報告され、次いでアイスホッケー（34,6％）、レスリング、競技中（66,0％）であった。 男女比は4.67であり、捻挫の原因の多くは選手との接触（54.7％）で、次いで表面との接触（29.0％）であった。
再発率は9.7％と高く、手術を必要とする捻挫は全体の1％であった。

AC関節の画像診断は誤解を招きやすいので注意が必要である。 ジョーダンら (2002)は、鎖骨遠位部の高信号と臨床的に認められる変性変化との間に統計的に有意な相関があることを発見した。 さらに、関節液と臨床検査との関係や、退行性変化の増大と加齢との関係は、より弱いものであったとしている。 それ以外のMRI異常と臨床 像との間に重要な関係は認められなかった。
その上、ギリシュらは次のように述べている。 (2011)は、男性の無症候性肩関節51例（平均年齢56歳、範囲40～70歳）を調査し、全体の65％に変形性交流関節症の有病率を認めた。