Test di Yocum e dolore subacromiale della spalla

Il test di Yocum è una manovra attiva e mira a provocare le strutture all'interno dello spazio subacromiale. Originariamente descritto da Yocum (1983), il test è stato sottoposto a una valutazione dell'accuratezza diagnostica in uno studio del 2008 di Silva et al. che ha riportato una sensibilità del 79% e una specificità del 40% rispetto alla classificazione della RM della tendinopatia del sovraspinato e una sensibilità dell'80% e una specificità del 36% rispetto ai risultati della RM indicativi di borsite subacromiale-sottodeltoidea. 

Tutto sommato, il numero di pazienti nello studio era basso, la degenerazione del tendine è normale e sappiamo che la risonanza magnetica gold standard, in questo caso, non è robusta e le statistiche riportate le conferiscono un valore clinico piuttosto debole. 

Per eseguire il test, il paziente è in posizione seduta o in piedi. Chiedere al paziente di appoggiare la mano del braccio colpito sulla spalla controlaterale. 

Poi si chiede al paziente di sollevare il gomito senza muovere la spalla. 

Il test è positivo se viene riprodotto il dolore familiare del paziente.

Altri esami comuni per la sindrome del dolore subacromiale (SAPS) sono:

• Test Hawkins-Kennedy
• Segno dell'arco doloroso

21 ESAMI ORTOPEDICI TRA I PIÙ UTILI NELLA PRATICA CLINICA

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Δ

Silva, L., Andreu, J. L., Munoz, P., Pastrana, M., Millán, I., Sanz, J., ... & Fernández-Castro, M. (2008). Accuratezza dell'esame fisico nella sindrome da impingement subacromiale. Reumatologia, 47(5), 679-683.

Yocum, L. A. (1983). Valutazione della spalla. Anamnesi, esame fisico, diagnosi differenziale e test speciali utilizzati. Clinics in sports Medicine, 2(2), 281-289.