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Manovra di Weber-Barstow | Differenza funzionale della lunghezza delle gambe
Una differenza funzionale della lunghezza delle gambe è il risultato della compensazione di un cambiamento che potrebbe essersi verificato a causa del posizionamento piuttosto che a causa della struttura. Questo potrebbe essere il caso, ad esempio, della scoliosi spinale o dell'eccessiva pronazione del piede.
Gomez-Aguilar et al. (2021) hanno valutato l'affidabilità inter-rater della manovra di Weber-Barstow e hanno riscontrato un valore Kappa pari a 0,52. Ciò significa che questo test ha un accordo moderato.
Per eseguire la manovra, il paziente deve trovarsi in posizione supina. È possibile esercitare una leggera trazione per assicurarsi che entrambe le gambe siano nella stessa posizione. Quindi, palpare la parte distale dei malleoli mediali e chiedere al paziente di flettere l'anca e il ginocchio. Quindi, chiedere al paziente di sollevare il bacino dal lettino di trattamento.
Successivamente, estendere passivamente le ginocchia del paziente e avvicinare i piedi. Ora è possibile confrontare l'altezza dei malleoli mediali con i pollici.
Livelli diversi indicano asimmetria.
Si stima che circa il 90% della popolazione presenti una disuguaglianza nella lunghezza delle gambe, con una media di 5,2 mm. L'evidenza suggerisce che per la maggior parte delle persone con disuguaglianza anatomica della lunghezza delle gambe non è clinicamente significativa fino a quando l'entità non raggiunge circa 20 mm o più. (Knutson et al. 2005)
21 ESAMI ORTOPEDICI TRA I PIÙ UTILI NELLA PRATICA CLINICA
Altre parti della valutazione di base dell'articolazione dell'anca sono:
- Valutazione della gamma attiva di movimento (AROM) dell'anca
- Valutazione dell'ampiezza di movimento passivo (PROM) dell'anca
Riferimenti
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