Test di Slocum e instabilità rotatoria anterolaterale

Descritta originariamente da Slocum (1976), questa modifica del test di spostamento del perno laterale è un modo per verificare l'integrità del legamento crociato anteriore nei pazienti più pesanti. Tuttavia, sebbene il ragionamento biomeccanico sia simile al test di spostamento del perno laterale, questa modifica non è stata inclusa negli studi sull'accuratezza diagnostica, per cui il valore clinico rimane discutibile.

Per eseguire il test, il paziente è in posizione laterale sul lato non interessato. La gamba non interessata è leggermente flessa all'anca e al ginocchio per garantire la stabilità. Il bacino viene ruotato di circa 30 gradi posteriormente.

In questa posizione, la caviglia della gamba interessata è appoggiata sul tavolo. Il ginocchio coinvolto è flesso a 10°. In caso di lacerazione del legamento crociato anteriore, la tibia ruota internamente e sublussa anteriormente a causa della forza di gravità.

Posizionare quindi una mano sopra e una sotto il ginocchio e applicare una forza in valgo al ginocchio mentre questo viene portato in flessione. In un test positivo, la tibia si riduce improvvisamente a circa 40 gradi di flessione del ginocchio.

21 ESAMI ORTOPEDICI TRA I PIÙ UTILI NELLA PRATICA CLINICA

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Altri test comuni per valutare l'instabilità rotatoria del ginocchio sono:

• Test di cessione
• Test di crossover
• Test Lemaire Jolt
• Test di rotazione inversa
• Test del quadrante
• Test delle zampe di rana

Slocum, D. B., James, S. L., Larson, R. L., & Singer, K. M. (1976). Test clinico per l'instabilità rotatoria anterolaterale del ginocchio. Ortopedia clinica e ricerca correlata, (118), 63-69.