Segno di abduzione della spalla e valutazione della radicolopatia cervicale

Il segno di abduzione della spalla o il test di abduzione della spalla è un semplice test per valutare se i sintomi periferici del braccio di un paziente derivano da una patologia della radice cervicale. 

Una revisione sistematica della letteratura condotta da Rubinstein et al. nel 2006 riporta una sensibilità da bassa a moderata e una specificità da moderata ad alta per questo test. Il pooling non è stato possibile a causa dell'eterogeneità degli studi inclusi. L'utilità clinica di questo test è quantomeno discutibile. 

Per eseguire il test il paziente è in posizione seduta.
A condizione che il paziente presenti dei sintomi, l'esaminatore chiede al paziente di abdurre il braccio interessato in modo che la mano sia appoggiata sopra la testa.

L'attenuazione dei sintomi radicolari indica un test positivo. Il meccanismo ipotizzato è la riduzione della tensione della radice nervosa interessata.

Altri esami comuni per valutare la radicolopatia cervicale sono:

• L'ammasso di Wainner
• Test di distrazione cervicale
• Il test di trazione dell'arto superiore 1 / ULNT 1 / ULNT A
• Test Tornado sul collo
• Test di compressione del braccio
• Test di Spurling

21 ESAMI ORTOPEDICI TRA I PIÙ UTILI NELLA PRATICA CLINICA

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Δ

Wainner RS, Fritz JM, Irrgang JJ, Boninger ML, Delitto A, Allison S. Affidabilità e accuratezza diagnostica dell'esame clinico e delle misure self-report del paziente per la radicolopatia cervicale. Dorso. 2003 Jan 1;28(1):52-62.