Test dell'articolazione SI prona di Shimpi | Valutazione della disfunzione dell'articolazione SI

Se ci segui da un po', saprai che i test di disfunzione dell'articolazione SI non hanno molto valore, in quanto sono inaffidabili e probabilmente dovrebbero essere abbandonati. Nonostante le scoperte che risalgono a molti anni fa a sostegno di queste affermazioni, Shimpi et al. (2018) hanno recentemente proposto un nuovo test per la disfunzione dell'articolazione SI.

La sensibilità del test è stata valutata all'82% e la specificità al 77%. Tra le altre ragioni, la dimensione del campione era ridotta a 45 partecipanti, essendo questo il primo studio a valutare questo test, e non è stato utilizzato l'attuale standard di riferimento del blocco dell'articolazione SI guidato dalla fluoroscopia, motivo per cui il test ha un valore clinico debole.

Per eseguire il test, il paziente è in posizione distesa prona. Devi stare in piedi o seduto sul lato sintomatico e posizionare il palmo della mano sotto la spina iliaca anteriore superiore del paziente. Poi si chiede al paziente di estendere l'anca a circa 15°, in modo che la gamba estesa si sollevi leggermente dal tavolo.

Il test è considerato positivo per la disfunzione dell'articolazione SI se la spina iliaca anteriore superiore si solleva dal palmo della mano del terapeuta ed è accompagnata dalla riproduzione del dolore familiare del paziente localizzato all'articolazione SI. In un test negativo, si suppone che la spina iliaca anteriore superiore prema sulla mano del terapeuta e che non venga riprodotto alcun dolore.

21 ESAMI ORTOPEDICI TRA I PIÙ UTILI NELLA PRATICA CLINICA

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Altri esami ortopedici per la disfunzione dell'articolazione sacroiliaca sono:

• Test di flessione in piedi/Test di Vorlauf
• Test di Gillet / Marcia / Fissazione sacrale
• Nutazione dell'articolazione sacroiliaca
• Articolazione sacroiliaca Counternutation

A causa della scarsa affidabilità dei test di disfunzione dell'articolazione sacroiliaca, consigliamo di lasciarli perdere e di concentrarsi solo sui test di provocazione dell'articolazione sacroiliaca, come il cluster di Laslett.

Shimpi, A., Hatekar, R., Shyam, A., & Sancheti, P. (2018). Affidabilità e validità di un nuovo test clinico per la valutazione della disfunzione dell'articolazione sacroiliaca. Hong Kong Physiotherapy Journal, 38(01), 13-22.