Test di Apprensione Patellare | Valutazione della lussazione della rotula

Le lussazioni della rotula sono piuttosto comuni negli sport e Kai can le ha sperimentate personalmente durante la sua attiva carriera calcistica. Sebbene di solito si tratti di eventi traumatici, anche la predisposizione genetica può giocare un ruolo. I fattori che possono influenzare il rischio di lussazione sono, tra gli altri, l'angolo del solco e la profondità del solco.

Nunes et al. (2013) hanno condotto una revisione scientifica e una meta-analisi sui test clinici per la diagnosi della sindrome dolorosa femoro-rotulea, tra cui il test di apprensione rotulea. In base al pooling, il rapporto di verosimiglianza positivo per il test di apprensione della rotula è riportato a 1,3 e il rapporto di verosimiglianza negativo a 1,0, motivo per cui attribuiamo un valore clinico debole a questo test.

Per eseguire il test, il paziente è sdraiato in posizione supina con il ginocchio flesso a 30°. I quadricipiti devono essere rilassati per consentire il movimento passivo della rotula.
Con il pollice di entrambe le mani, premere sul lato mediale della rotula per esercitare una pressione diretta lateralmente.

In un test positivo, il paziente può essere sorpreso dallo spostamento laterale della rotula e sentirsi a disagio o in apprensione quando la rotula raggiunge il punto di massimo spostamento laterale. Il paziente può anche allungare le mani o tentare di raddrizzare il ginocchio per riportare la rotula in una posizione relativamente normale.

21 ESAMI ORTOPEDICI TRA I PIÙ UTILI NELLA PRATICA CLINICA

• • Nome*
• • Email*

Δ

Un altro test ortopedico per la lussazione rotulea/instabilità rotulea è il test di apprensione rotulea in movimento.

Malanga GA, Andrus S, Nadler SF, McLean J. Esame fisico del ginocchio: una revisione della descrizione originale del test e della validità scientifica dei test ortopedici più comuni. Archivi di medicina fisica e riabilitazione. 2003 Apr 1;84(4):592-603.

Nunes GS, Stapait EL, Kirsten MH, de Noronha M, Santos GM. Test clinici per la diagnosi della sindrome del dolore femorale: Revisione sistematica con meta-analisi. Terapia fisica nello sport. 2013 Feb 1;14(1):54-9.