Segno di distacco | Debolezza del sottoscapolare | Valutazione dello strappo del sottoscapolare

Il Lift-Off Sign o Lift-Off Test è un test ortopedico per valutare la forza muscolare del muscolo sottoscapolare in caso di sospetta rottura a tutto spessore del complesso muscolo-tendineo sottoscapolare. In letteratura sono riportati valori diversi per quanto riguarda l'accuratezza della tendinopatia sottoscapolare. Un recente studio di Jain et al. (2017) riporta una sensibilità del 22% e una specificità del 94% nel rilevamento degli strappi sottoscapolari. Quindi, mentre questo test non può escludere gli strappi del sottoscapolare, sembra essere moderatamente accurato nel confermarli.

Per eseguire il test, il paziente deve stare in piedi con il dorso della mano contro la colonna vertebrale lombare media. Chiedere quindi al paziente di sollevare la mano dal dorso e osservare eventuali movimenti anomali della scapola che potrebbero indicare un'instabilità scapolare.

Se il paziente non è in grado di farlo, ciò indica una lesione del muscolo e/o del tendine sottoscapolare. Se il paziente è in grado di sollevare la mano dalla schiena, è possibile opporre una resistenza per verificare la forza del muscolo.

Altri test ortopedici comuni per valutare il sottoscapolare sono il Bear Hug Test e il Lateral Rotation Lag Sign.

21 ESAMI ORTOPEDICI TRA I PIÙ UTILI NELLA PRATICA CLINICA

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Jain NB, Luz J, Higgins LD, Dong Y, Warner JJ, Matzkin E, Katz JN. L'accuratezza diagnostica dei test speciali per lo strappo della cuffia dei rotatori: lo studio di coorte ROW. American journal of physical medicine & rehabilitation. 2017 Mar;96(3):176.