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Test di Kemp | Quadrante di estensione | Stenosi lombare
Il test di Kemp è un test ortopedico comune per valutare la claudicatio neurogenica dovuta alla stenosi spinale lombare e all'irritazione delle articolazioni delle faccette. Nella stenosi spinale lombare, il forame intervertebrale si restringe a causa di cambiamenti degenerativi nell'anatomia della colonna lombare. I sintomi vengono solitamente raggruppati sotto il termine di claudicatio neurogenica. Comporta dolore alla schiena, ai glutei e alla coscia, riduzione della forza e della sensibilità, nonché pesantezza e debolezza della gamba. I sintomi sono provocati dall'estensione della colonna vertebrale lombare, ad esempio durante la posizione eretta e la deambulazione.
Il test di Kemp, chiamato anche test del quadrante o del quadrante di estensione, è progettato per ricreare questo restringimento. Inoltre, sollecita al massimo le articolazioni delle faccette. Ha una sensibilità del 70%, come riportato da Lyle et al. (2005).
Per eseguire il test, il paziente è in piedi. Assistere il paziente nell'estensione massima della colonna vertebrale tenendo le spalle.
Quindi, il paziente deve ruotare e flettersi lateralmente verso il sito del dolore.
Un test positivo si manifesta con la riproduzione dei sintomi del paziente. Se i sintomi sono più concordanti con quelli della claudicatio neurogenica, è probabile che si tratti di stenosi spinale lombare. Se il dolore è predominante, può essere in gioco una malattia degenerativa delle articolazioni delle faccette.
21 ESAMI ORTOPEDICI TRA I PIÙ UTILI NELLA PRATICA CLINICA
Altri esami comuni per la stenosi spinale lombare sono :
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