Test di traslazione fibulare | Lesione sindesmotica | Valutazione della caviglia

La sindesmosi è la membrana interossea che collega la tibia al perone. La rottura della sindesmosi può derivare sia da un trauma da inversione che, soprattutto, da un trauma dell'articolazione della caviglia in rotazione esterna e dorsiflessione. Secondo la linea guida sulle lesioni alla caviglia dell'Associazione olandese dei fisioterapisti, KNGF, l'incidenza delle lesioni alla sindesmosi tra tutte le lesioni alla caviglia è di circa l'1%.

Il test di traslazione fibulare della caviglia è un esame ortopedico comune per valutare le lesioni della sindesmosi della caviglia dopo un trauma da inversione.
Secondo Beumer et al. (2011) il test di traslazione del perone ha una sensibilità del 75% e una specificità dell'88% nella diagnosi di lesioni sindesmatiche.

Per eseguire questo test, metti il paziente in posizione sdraiata e posizionati al lato del tallone del paziente.

Quindi fissa la tibia con una mano ed esegui le traslazioni del perone con l'altra mano anteriormente e posteriormente.

Questo test è positivo per la lesione della sindesmosi se si avverte dolore durante le traslazioni o se il movimento è maggiore sul lato interessato rispetto a quello non interessato.

21 ESAMI ORTOPEDICI TRA I PIÙ UTILI NELLA PRATICA CLINICA

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Altri esami ortopedici comuni per le lesioni della sindesmosi sono:

• Stress test di rotazione esterna in dorsiflessione / Test di Kleiger
• Tenerezza del legamento sindesmotico
• Test del cotone
• Test di spremitura della sindesmosi
• Segni e sintomi della sindesmosi
• Test del battito del tallone
• Test delle gambe incrociate

Beumer, A., Swierstra, B. A., & Mulder, P. G. (2002). Diagnosi clinica dell'instabilità sindesmotica della caviglia: valutazione dei test da sforzo dietro le tende. Acta Orthopaedica Scandinavica, 73(6), 667-669.ISO 690