Test isometrici resistenti al gomito

Dopo aver completato la valutazione del range di movimento attivo e passivo, si proseguirà con il test muscolare isometrico resistito. Durante i test muscolari isometrici resistenti del complesso del gomito, è necessario includere anche la flessione e l'estensione del polso, poiché alcuni dei muscoli dell'avambraccio sono collegati agli epicondili omerali.

Il paziente sarà in posizione seduta, quindi fletterà il gomito a 90 gradi. Chiedete al paziente di resistere ai seguenti movimenti:

• Flessione: Cercare di spingere il gomito del paziente in estensione all'estremità distale dell'avambraccio.
• Estensione: Provare a tirare il gomito del paziente in flessione all'estremità distale dell'avambraccio.
• Pronazione: Portare l'avambraccio del paziente in posizione neutra. Quindi afferrare l'ulna distale dall'interno in modo che il tallone della mano sia appoggiato sul radio distale del paziente e chiedere al paziente di muoversi in pronazione (con i palmi verso il basso) mentre si oppone al movimento.
• Supinazione: L'avambraccio del paziente è di nuovo in posizione neutra. Quindi, afferrare l'ulna distale dall'esterno in modo che il tallone della mano sia appoggiato sul radio distale del paziente e chiedere al paziente di spostarsi in supinazione (palmi in alto) mentre si oppone al movimento.
• Flessione del polso: Appoggiare l'avambraccio del paziente sul tavolo di trattamento con i palmi rivolti verso l'alto. Ora chiedete al paziente di flettere il polso mentre applicate una resistenza in direzione dell'estensione.
• Estensione del polso:  Appoggiare l'avambraccio del paziente sul tavolo di trattamento con i palmi rivolti verso il basso. Ora chiedete al paziente di estendere il polso mentre applicate una resistenza nella direzione della flessione.

Consultate anche il nostro post sulla valutazione del range di movimento attivo e del range di movimento passivo della spalla.

21 ESAMI ORTOPEDICI TRA I PIÙ UTILI NELLA PRATICA CLINICA

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