Crank Test | Valutazione della lesione SLAP della spalla | Tendinopatia del bicipite

Il Crank Test è un test ortopedico per valutare le lesioni SLAP (lacerazione labrale superiore da anteriore a posteriore) e la tendinopatia del bicipite prossimale. Gismervik et al. nel 2017 hanno eseguito una meta-analisi dei test della spalla per le lesioni SLAP e hanno scoperto che il test Crank aveva una sensibilità del 46% e una specificità del 72%. Per questo motivo, il Crank Test ha un valore clinico debole nell'individuazione delle lacerazioni SLAP.

Il Crank Test può essere condotto con il paziente in posizione seduta o supina. Quindi portare la spalla a 160° di elevazione sul piano scapolare e flettere il gomito di 90°. Quindi applicare un carico assiale con una mano e portare la spalla del paziente in ripetuta rotazione interna, seguita da una rotazione esterna nel tentativo di pizzicare il labbro lacerato.

Questo test è positivo in caso di scatto con o senza dolore o apprensione da parte del paziente.

21 ESAMI ORTOPEDICI TRA I PIÙ UTILI NELLA PRATICA CLINICA

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Altri esami comuni per verificare la presenza di lesioni SLAP sono:

• Test di compressione attiva di O'Brien
• Test di Yergason
• Test di velocità
• Test di carico del bicipite I
• Test del carico del bicipite II
• Test di compressione passiva
• Test di rotazione per compressione
• Test di distrazione passiva
• Test di taglio dinamico della membrana
• Test di taglio superiore
• Test di resistenza alla flessione supina
• Test del vetrino anteriore
• Test di rotazione esterna in supinazione resistita
• Test di tensione labirintica
• Esame a 3 pacchetti 

Gismervik SØ, Drogset JO, Granviken F, Rø M, Leivseth G. Test di esame fisico della spalla: una revisione sistematica e una meta-analisi delle prestazioni dei test diagnostici. Disordini muscoloscheletrici BMC. 2017 Dec;18(1):1-9.

Cadogan A, Laslett M, Hing W, McNair P, Williams M. Affidabilità interesaminatore dei test speciali ortopedici utilizzati nella valutazione del dolore alla spalla. Terapia manuale. 2011 Apr 1;16(2):131-5.