Test di rotazione compressiva | Lesioni SLAP | Valutazione della spalla

Gismervik et al. nel 2017 hanno effettuato una rigorosa meta-analisi dei test della spalla per le lesioni SLAP e hanno riscontrato che il Compression-Rotation Test è il test più accurato con una sensibilità del 43% e una specificità dell'89%. Mentre il test è ancora piuttosto debole per escludere le lesioni SLAP, ha un valore clinico moderato per confermare una lacerazione SLAP.

Per eseguire il test di compressione-rotazione, il paziente deve trovarsi in posizione supina, mentre l'esaminatore è in piedi sul lato interessato del paziente. Quindi portare la spalla del paziente a novanta gradi di abduzione con il gomito flesso a novanta gradi. L'esaminatore applica quindi una forza di compressione attraverso l'omero al gomito e ruota l'omero attraverso il polso in ripetuta rotazione interna ed esterna nel tentativo di intrappolare il labbro lacerato.

Questo test è positivo in caso di presa o scatto, simile al test di McMurray nel ginocchio.

21 ESAMI ORTOPEDICI TRA I PIÙ UTILI NELLA PRATICA CLINICA

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Altri esami ortopedici per valutare la patologia del bicipite e le lesioni SLAP sono i seguenti:

• Test di compressione attiva di O'Brien
• Test di Yergason
• Test di carico del bicipite I
• Test del carico del bicipite II
• Confezione da 3 esami
• Prova della manovella
• Test di distrazione passiva
• Test di tensione labirintica
• Test di taglio dinamico della membrana
• Test di taglio superiore
• Test di resistenza alla flessione supina
• Test del vetrino anteriore
• Test delle velocità
• Test di compressione passiva
• Test di rotazione esterna supina resistita

Gismervik, S. Ø., Drogset, J. O., Granviken, F., Rø, M., & Leivseth, G. (2017). Esami fisici della spalla: revisione sistematica e meta-analisi delle prestazioni diagnostiche dei test. BMC musculoskeletal disorders, 18(1), 1-9.

Snyder, S. J., Karzel, R. P., Del Pizzo, W., Ferkel, R. D., & Friedman, M. J. (1990). Lesioni SLAP della spalla. Arthroscopy: the journal of arthroscopic & related surgery, 6(4), 274-279.