Introduzione

Sollevare con la schiena in posizione lordotica (colonna vertebrale lombare estesa) è comunemente consigliato e fa parte della classica "scuola della schiena". Nonostante questo consiglio sia ampiamente accettato, sembra che manchino ricerche in vivo che lo esaminino. Inoltre, gli interventi di movimentazione manuale che consigliano di evitare di sollevare la schiena flessa non sono riusciti a ridurre la lombalgia. Questo studio, quindi, ha esaminato l'influenza delle posture lombari sul reclutamento dei muscoli del tronco, sulla forza e sull'efficienza durante il sollevamento ad alta intensità.

Metodi

I partecipanti sani (nessun dolore lombare nei 12 mesi precedenti, nessun intervento chirurgico alla colonna vertebrale o all'addome, nessuna condizione neurologica o reumatologica, nessuna gravidanza) erano candidati idonei. I partecipanti dovevano eseguire un esercizio isometrico massimale del tronco adottando una postura di sollevamento simmetrica, con le ginocchia flesse a 45°. Sono state esaminate tre posture della colonna lombare: flessione completa, estensione media e massima. Utilizzando un disegno di studio a misure ripetute, i ricercatori hanno esaminato gli effetti delle tre posture lombari mentre i partecipanti eseguivano contrazioni isometriche volontarie massime. L'attività muscolare dei muscoli erettori superiori, erettori inferiori, multifido e obliquo interno è stata misurata mediante elettromiografia di superficie (EMG).

Risultati

Sono stati inclusi 26 partecipanti sani (13 maschi e femmine). Un effetto principale significativo per la postura ha mostrato una differenza nel momento estensore della schiena tra la postura flessa e media, la postura media ed estesa e la postura flessa ed estesa. La postura lombare non ha avuto alcun effetto sui momenti dell'anca o del ginocchio.

È stata riscontrata una diminuzione media dell'EMG quando il sollevamento è stato eseguito in posizione intermedia rispetto all'estensione e quando il sollevamento è stato eseguito in flessione rispetto alla posizione intermedia. L'efficienza neuromuscolare è aumentata di circa il 25% quando si è passati dalla posizione estesa a quella intermedia e si è misurato un aumento di circa tre volte dell'efficienza neuromuscolare durante il sollevamento quando si è passati dalla posizione intermedia alla flessione completa.

Parlami da nerd

Si possono notare diversi aspetti positivi. L'ordine delle esercitazioni di forza è stato randomizzato e i partecipanti non sono stati allenati prima del compito di sollevamento, riducendo così un possibile effetto di apprendimento. Sono state eseguite tre contrazioni massime per ogni postura e nell'analisi è stato utilizzato il picco di forza più alto raggiunto. Le misure EMG sono state normalizzate prima delle procedure di test. Solo quando sono stati riscontrati effetti principali significativi, sono stati utilizzati test di Bonferroni post-hoc per determinare le differenze tra le tre posture lombari. Utilizzando questo approccio, gli autori evitano i problemi che sorgono quando si testano ipotesi multiple.

Messaggi da portare a casa

Siete stanchi di sentirvi dire che non bisogna piegare la schiena quando si solleva? Questo studio dimostra che sollevare con la schiena flessa aumenta la forza e riduce l'attività dei muscoli paraspinali e respinge il comune consiglio di sollevare con la colonna lombare lordotica (estesa).

Riferimento

Mawston G, Holder L, et al. Le posture flesse del rachide lombare sono associate a una maggiore forza ed efficienza rispetto alle posture lordotiche durante un sollevamento massimale in soggetti privi di dolore. Postura dell'andatura. 2021 maggio; 86:245-250. doi: 10.1016/j.gaitpost.2021.02.029