• Malattia degenerativa delle articolazioni che colpisce la cartilagine, l'osso e i tessuti molli intorno all'articolazione gleno-omerale.

• Comune nei soggetti di età superiore ai 60 anni, ma può manifestarsi anche prima. I sintomi comprendono dolori articolari, rigidità e limitazioni dei movimenti.

• Fattori di rischio: Età, genetica, displasia articolare, obesità, esercizio fisico eccessivo, trauma articolare, artropatia della cuffia dei rotatori e alcune professioni.

• Dolore articolare profondo, legato all'attività, tipicamente posteriore. Limitazione dell'ampiezza di movimento passivo, in particolare della rotazione esterna. Con la progressione della malattia possono comparire dolore notturno e a riposo, sintomi meccanici come il grippaggio e il bloccaggio.
• La diagnosi si basa sulla presentazione clinica, sull'anamnesi, sull'esame fisico e viene confermata dalla diagnostica per immagini (radiografia o risonanza magnetica). I criteri BESS includono dolore >3 mesi, riduzione del ROM globale e radiografie di conferma.
• Diagnosi differenziali: Strappi della cuffia dei rotatori, dolore all'articolazione AC, spalla congelata, instabilità della spalla, sindrome di Parsonage Turner, necrosi avascolare, artrite reumatoide, artrite settica, artropatie da cristalli, OA acromion-claveare, neoplasia e plessite brachiale.

• Farmaci: Per la gestione del dolore si consigliano paracetamolo e FANS per via orale. L'analgesia a base di oppiacei non è consigliata per l'uso a lungo termine.
• Iniezioni di corticosteroidi: Non ci sono prove a sostegno dell'uso di routine.
• Blocco del nervo soprascapolare (SSNB): Utilizzato per il dolore acuto e cronico della spalla.
• Opzioni chirurgiche: Artroscopia, emiartroplastica, rivestimento della testa omerale, artroplastica totale anatomica della spalla, artroplastica totale inversa della spalla,
• La terapia fisica come parte di una strategia di trattamento multimodale ha mostrato miglioramenti sostenuti in uno studio di Guo et al. (2016).

Harkness, E. F., MacFarlane, G. J., Silman, A. J., & McBeth, J. (2005). Il dolore muscoloscheletrico è più comune oggi rispetto a 40 anni fa? Due studi trasversali basati sulla popolazione. Reumatologia, 44(7), 890-895.

Ibounig, T., Simons, T., Launonen, A., & Paavola, M. (2021). Osteoartrite gleno-omerale: una panoramica sull'eziologia e la diagnostica. Scandinavian Journal of Surgery, 110(3), 441-451.

Dieppe, P. A., & Lohmander, L. S. (2005). Patogenesi e gestione del dolore nell'osteoartrite. The Lancet, 365(9463), 965-973.

Rees, J. L., Kulkarni, R., Rangan, A., Jaggi, A., Brownson, P., Thomas, M., Clark, D., Jenkins, P., Candal-Couto, J., Shahane, S., Peach, C., Falworth, M., Drew, S., Trusler, J., Turner, P., & Molloy, A. (2021). Linee guida per la diagnosi, il trattamento e il rinvio del dolore alla spalla per le cure primarie, comunitarie e intermedie. Spalla e gomito, 13(1), 5-11.

Heinegård D, Bayliss M, Lorenzo P. Biochimica e metabolismo della cartilagine normale e osteoartritica. In: Brandt KD, Doherty M, Lohmander LS, eds. Osteoartrite, 2a ed. Oxford: Oxford University Press, 2003: 73-82.

Summers MN, Haley WE, Reveille JD e altri: Valutazione radiografica e variabili psicologiche come predittori di dolore e compromissione funzionale nell'osteoartrite del ginocchio o dell'anca. Arthritis Rheum 1988; 31(2): 204-209. 10.

Creamer P, Hochberg MC: La relazione tra le variabili psicosociali e la segnalazione del dolore nell'osteoartrite del ginocchio. Arthritis Care Res 1998; 11(1): 60-65. 11.

Koljonen P, Chong C, Yip D: Differenza nell'esito dell'intervento chirurgico alla spalla tra le popolazioni con e senza indennizzo dei lavoratori. Int Orthop 2009; 33(2): 315-320.

Kidd BL, Photiou A, Inglis JJ. Il ruolo dei mediatori infiammatori sulla nocicezione e sul dolore nell'artrite. Novartis Found Symp 2004; 260: 122-33; discussione 133-38, 277-79.

Kerr, R., Resnick, D., Pineda, C. e Haghighi, P. (1985). Osteoartrite dell'articolazione gleno-omerale: uno studio radiologico-patologico. AJR. American journal of roentgenology, 144(5), 967-972.

Bijlsma, Johannes W.J.. Analgesia e paziente con osteoartrite. American Journal of Therapeutics 9(3):p 189-197, maggio 2002.

Seed, S. M., Dunican, K. C., & Lynch, A. M. (2009). Osteoartrite: una revisione delle opzioni di trattamento. Geriatria, 64(10), 20-29.

Michener, L. A., Heitzman, J., Abbruzzese, L. D., Bondoc, S. L., Bowne, K., Henning, P. T., Kosakowski, H., Leggin, B. G., Lucado, A. M., & Seitz, A. L. (2023). Gestione da parte del fisioterapista dell'osteoartrite dell'articolazione gleno-omerale: Una linea guida di pratica clinica dell'American Physical Therapy Association. Terapia fisica, pzad041. Pubblicazione anticipata online.

Jawad AS. Analgesici e osteoartrite: le linee guida per il trattamento si riflettono nella pratica clinica? Am J Ther 2005; 12: 98-103.

Gross C, Dhawan A, Harwood D, Gochanour E, Romeo A. Iniezioni dell'articolazione gleno-omerale: una revisione. Sports Health 2013; 5: 153-9

Chang, K. V., Hung, C. Y., Wu, W. T., Han, D. S., Yang, R. S., & Lin, C. P. (2016). Confronto dell'efficacia del blocco del nervo soprascapolare con la terapia fisica, il placebo e l'iniezione intra-articolare nella gestione del dolore cronico della spalla: Una meta-analisi di studi controllati e randomizzati. Archivi di medicina fisica e riabilitazione, 97(8), 1366-1380.

Flurin, P. H., Marczuk, Y., Janout, M., Wright, T. W., Zuckerman, J., & Roche, C. P. (2013). Confronto dei risultati ottenuti con l'artroplastica totale di spalla anatomica e inversa. Bollettino dell'Ospedale per le malattie articolari (2013), 71 Suppl 2, 101-107.

Burden, E. G., Batten, T. J., Smith, C. D., & Evans, J. P. (2021). Artroplastica totale inversa della spalla. The Bone & Joint Journal, 103-B(5), 813-821.

Soudy, K., Szymanski, C., Lalanne, C., Bourgault, C., Thiounn, A., Cotten, A., & Maynou, C. (2017). Risultati e limiti del resurfacing della testa omerale: 105 casi con un follow-up medio di 5 anni. Ortopedia e traumatologia, chirurgia e ricerca : OTSR, 103(3), 415-420.

Shukla, D. R., McAnany, S., Kim, J., Overley, S., & Parsons, B. O. (2016). Emiartroplastica contro artroplastica inversa di spalla per il trattamento delle fratture prossimali dell'omero: una meta-analisi. Journal of shoulder and elbow surgery, 25(2), 330-340.

Ferrel, Jason R. MD; Trinh, Thai Q. MD; Fischer, Richard A. MD. Artroplastica totale inversa della spalla rispetto all'emiartroplastica per le fratture prossimali dell'omero: Una revisione sistematica. Journal of Orthopaedic Trauma 29(1):p 60-68, gennaio 2015.

Singh, J. A., Sperling, J., Buchbinder, R., & McMaken, K. (2011). Chirurgia per l'osteoartrite della spalla: una revisione sistematica Cochrane. Journal of rheumatology, 38(4), 598-605.

Guo, J. J., Wu, K., Guan, H., Zhang, L., Ji, C., Yang, H., & Tang, T. (2016). Follow-up a tre anni dei trattamenti conservativi dell'osteoartrite della spalla in pazienti anziani. Ortopedia, 39(4), e634-e641.