• La radicolopatia cervicale comprende il dolore radicolare cervicale e/o la radicolopatia, la cui causa più comune è l'ernia discale.
• Il dolore radicolare comporta scariche ectopiche da una radice dorsale, mentre la radicolopatia comporta un blocco di conduzione lungo un nervo spinale o le sue radici.

• La compressione meccanica della radice nervosa da parte di fattori come le articolazioni facciali ipertrofizzate, la protrusione discale o la spondilosi porta alla radicolopatia.
• Incidenza: Incidenza annuale di 82,3 nuovi casi ogni 100.000 persone, con un numero maggiore di maschi (107) rispetto alle femmine (64); la radice nervosa C7 è la più comunemente colpita.

• I segni e i sintomi includono vari gradi di dolore al braccio, parestesia, perdita di sensibilità, debolezza motoria e diminuzione dei riflessi, spesso con dolore al collo di intensità minore.

• I test comprendono i test di tensione degli arti superiori, il test di Spurling, il cluster di Wainner, il test di distrazione cervicale, il segno di abduzione della spalla, la manovra di Valsalva, il test di compressione del braccio e il test del tornado del collo.
• L'esame neurologico si concentra sulla valutazione dell'iporeflessia, dell'ipoestesia e della paresi utilizzando i riflessi tendinei profondi dell'arto superiore e i test dermatomo/miotomo.

• Il trattamento mira ad affrontare i fattori prognostici negativi modificabili e ad educare i pazienti sul decorso benigno della sindrome radicolare cervicale.
• Gli interventi di fisioterapia si concentrano sulla riduzione del dolore, sulla gestione della disabilità e sul miglioramento del range di movimento e della mobilità articolare.
• La terapia manuale, gli esercizi di rafforzamento del collo e degli arti superiori, la manipolazione toracica, la gestione dei tessuti neurali e gli esercizi di scivolamento dei nervi sono trattamenti efficaci.
• La trazione cervicale può essere presa in considerazione, soprattutto se aggiunta ad altre procedure fisioterapiche, per ridurre il dolore.
• Il trattamento chirurgico può mostrare un miglioramento più rapido a breve termine, ma produce risultati simili a lungo termine rispetto alla sola fisioterapia, suggerendo che la fisioterapia dovrebbe precedere l'intervento chirurgico.

Abbed, K. M. e Coumans, J. V. C. (2007). Radicolopatia cervicale: fisiopatologia, presentazione e valutazione clinica. Neurosurgery, 60(suppl_1), S1-28.

Bogduk, N. (2009). Sulle definizioni e sulla fisiologia del mal di schiena, del dolore riferito e del dolore radicolare. PAIN®, 147(1-3), 17-19.

Bono, C. M., Ghiselli, G., Gilbert, T. J., Kreiner, D. S., Reitman, C., Summers, J. T., ... & Toton, J. F. (2011). Una linea guida clinica basata sull'evidenza per la diagnosi e il trattamento della radicolopatia cervicale da patologie degenerative. The Spine Journal, 11(1), 64-72.

Engquist, M., Löfgren, H., Öberg, B., Holtz, A., Peolsson, A., Söderlund, A., ... & Lind, B. (2013). Chirurgia contro trattamento non chirurgico della radicolopatia cervicale: studio prospettico randomizzato di confronto tra chirurgia più fisioterapia e fisioterapia da sola con un follow-up di 2 anni.

Keating, L., Treanor, C., Sugrue, J., Meldrum, D., Bolger, C., & Doody, C. (2019). Studio randomizzato controllato di fisioterapia multimodale rispetto a consigli per la radicolopatia cervicale dolorosa di recente insorgenza: il protocollo dello studio PACeR. Disordini muscoloscheletrici BMC, 20, 1-8.

Kim, D. G., Chung, S. H., & Jung, H. B. (2017). Gli effetti della mobilizzazione neurale sul dolore, la disabilità, il ROM e la resistenza dei flessori profondi dei pazienti affetti da radicolopatia cervicale. Journal of back and musculoskeletal rehabilitation, 30(5), 951-959.

Kuijper, B., Tans, J. T. J., Schimsheimer, R. J., Van Der Kallen, B. F. W., Beelen, A., Nollet, F., & De Visser, M. (2009). Radicolopatia degenerativa cervicale: diagnosi e trattamento conservativo. Una revisione. European journal of neurology, 16(1), 15-20.

Lee, M. W. L., McPhee, R. W., & Stringer, M. D. (2008). Un approccio ai dermatomi umani basato sull'evidenza. Anatomia clinica: The Official Journal of the American Association of Clinical Anatomists and the British Association of Clinical Anatomists, 21(5), 363-373.

Nee, R. J., Vicenzino, B., Jull, G. A., Cleland, J. A., & Coppieters, M. W. (2012). La gestione del tessuto neurale fornisce benefici immediati clinicamente rilevanti senza effetti dannosi per i pazienti con dolore al collo e al braccio correlato ai nervi: uno studio randomizzato. Journal of physiotherapy, 58(1), 23-31.

Peolsson, A., Söderlund, A., Engquist, M., Lind, B., Löfgren, H., Vavruch, L., ... & Öberg, B. (2013). Esito della funzione fisica in pazienti affetti da radicolopatia cervicale dopo la sola fisioterapia rispetto alla chirurgia anteriore seguita da fisioterapia: uno studio prospettico randomizzato con un follow-up di 2 anni.

Persson, L. C. G., Moritz, U., Brandt, L., & Carlsson, C. A. (1997). Radicolopatia cervicale: Dolore, debolezza muscolare e perdita sensoriale in pazienti con radicolopatia cervicale trattati con chirurgia, fisioterapia o collare cervicale Uno studio prospettico e controllato. European Spine Journal, 6, 256-266.

Romeo, A., Vanti, C., Boldrini, V., Ruggeri, M., Guccione, A. A., Pillastrini, P., & Bertozzi, L. (2018). Radicolopatia cervicale: efficacia dell'aggiunta della trazione alla terapia fisica - revisione sistematica e meta-analisi di studi controllati e randomizzati. Terapia fisica, 98(4), 231-242.

Roth, D., Mukai, A., Thomas, P., Hudgins, T. H., & Alleva, J. T. (2009). Radicolopatia cervicale. Malattia al mese: DM, 55(12), 737-756.

Thoomes, E. J. (2016). Efficacia della terapia manuale per la radicolopatia cervicale, una revisione. Chiropratica e terapie manuali, 24(1), 1-11.

Young, I. A., Pozzi, F., Dunning, J., Linkonis, R., & Michener, L. A. (2019). Effetti immediati e a breve termine della manipolazione della colonna vertebrale toracica in pazienti con radicolopatia cervicale: uno studio randomizzato controllato. journal of orthopaedic & sports physical therapy, 49(5), 299-309.

Van Zundert, J., Huntoon, M., Patijn, J., Lataster, A., Mekhail, N., & Van Kleef, M. (2011). Dolore radicolare cervicale. Medicina del dolore interventistica basata sull'evidenza: Secondo le diagnosi cliniche, 18-30.