Tes Refleks Tungkai Atas | Pemeriksaan Neurologis Perifer

Penilaian refleks adalah bagian penting dari pemeriksaan neurologis ketika mencurigai adanya radikulopati karena refleks tendon dalam yang abnormal dapat membantu Anda mengidentifikasi tingkat diskus yang abnormal.
Dalam tinjauan sistematis mereka dari tahun 2017, Lemeunier dkk. melaporkan bahwa pemeriksaan neurologis perifer yang lengkap ketika mencurigai adanya radikulopati servikal memiliki sensitivitas 83% dan spesifisitas 28%. Rasio kemungkinan positif dan negatif masing-masing adalah 1,15 dan 0,6, itulah sebabnya kami mengaitkan penilaian ini dengan nilai klinis yang agak lemah, tetapi masih merupakan alat terbaik yang kami miliki.

Refleks ekstremitas atas yang paling penting adalah refleks tendon bisep untuk level C5, C6 dan refleks tendon trisep untuk level C7.  

Anda dapat menilai refleks menurut skala 5 tingkat yang umum digunakan: 

0= tidak ada respons, yang selalu tidak normal

1+= sedikit tapi pasti ada respons, yang mungkin normal atau tidak normal 

2+= respons cepat, yang biasanya dianggap normal

3+= respons yang sangat cepat, yang mungkin normal atau tidak normal

4+= klonus, yang selalu tidak normal

Refleks Bisep: 24% Sn, 95% Sp

Dengan pasien dalam posisi berbaring, sedikit fleksikan lengan bawah, raba tendon bisep dan lakukan ketukan cepat menggunakan palu refleks. 

Refleks trisep:

Bawa lengan pasien ke posisi sedikit abduksi dan lengan bawah yang rileks menggantung bebas. Untuk memunculkan refleks trisep, ketuk tendon di bagian proksimal olecranon.

21 TES ORTOPEDI YANG PALING BERGUNA DALAM PRAKTIK KLINIS

• • Nama*
• • Email*

Δ

Bagian lain dari pemeriksaan neurologis ekstremitas atas adalah:

• Pengujian Dermatom (Tungkai Atas)
• Pengujian Myotome (Tungkai Atas)
• Pengujian Refleks (Tungkai Bawah)

Untuk tungkai bawah, pemeriksaan neurologis dapat dipelajari di sini:

• Pengujian Dermatom (Tungkai Bawah)
• Pengujian Myotome (Tungkai Bawah)
• Pengujian Refleks (Tungkai Bawah)

Lemeunier, N., da Silva-Oolup, S., Chow, N., Southerst, D., Carroll, L., Wong, J. J., ... & Côté, P. (2017). Keandalan dan validitas tes klinis untuk menilai integritas anatomi tulang belakang leher pada orang dewasa dengan nyeri leher dan gangguan terkait: Bagian 1-Sebuah tinjauan sistematis dari Cervical Assessment and Diagnosis Research Evaluation (CADRE) Collaboration. European Spine Journal, 26(9), 2225-2241.