Saraf Optik | Penilaian Saraf Kranial II / CN II

Saraf optik adalah saraf kedua dari 12 saraf kranial dan merupakan bagian dari jalur visual. Ini dapat rusak karena hipertensi intrakranial atau berbagai gangguan metabolisme, oleh vaskulitis, dan penyakit seperti MS. Saraf optik memiliki fungsi sensorik dan refleks, yaitu ketajaman penglihatan dan refleks cahaya pupil.

Banyak cara untuk menilai ketajaman visual telah dijelaskan dan Kerr et al. (2010) mengevaluasi akurasi diagnostik dari 7 di antaranya. Sensitivitas berkisar antara 25 hingga 74% dan spesifisitas dari 27 hingga 100%. Karena sensitivitasnya yang rendah, tes ini merupakan tes skrining yang buruk, namun merupakan alat terbaik yang kami miliki sehingga nilai klinisnya tidak diketahui.

Ketajaman Visual

Anda dapat menguji ketajaman visual dengan bantuan grafik Snellen atau LogMAR. Untuk memulai, pasien berdiri sejauh 3 atau 6 m dari grafik, tergantung pada grafik mana yang digunakan. Setiap mata diuji secara individual sehingga pasien menutup mata yang lain dengan tangan. Jika mereka menggunakan kacamata atau lensa kontak, ini harus dipakai selama pengujian. Mereka kemudian membaca huruf-huruf pada bagan dengan lantang. Jika ketajaman tanpa koreksi kurang dari 20/20 atau penglihatan 6/6, Anda dapat menggunakan tes lubang jarum di mana pasien membaca melalui lubang jarum 2mm di selembar karton atau alat khusus.

Kuadran Visual

Cara lainnya termasuk menguji kuadran visual. Misalnya, dengan pasien yang duduk di depan Anda, mintalah mereka untuk menatap mata Anda. Kemudian, letakkan jari-jari di semua kuadran sekitar 60° dari meridian. Kemudian mintalah pasien untuk menunjukkan jari mana yang bergoyang. Selanjutnya, Anda dapat bergerak dari pinggiran secara diagonal ke garis tengah dan meminta pasien untuk merespons setelah jari-jari muncul di lapang pandang mereka.

Fungsi Refleks

Untuk menguji fungsi refleks, mintalah pasien untuk membuat perisai di antara kedua matanya dengan satu tangan. Kemudian gunakan senter untuk menyinari pupil dan amati penyempitan pupil pasien pada kedua mata untuk memeriksa refleks langsung dan konsensual yang utuh. Bandingkan dengan mata yang satunya. Kerusakan saraf optik akan mengakibatkan tidak adanya kontraksi refleks pupil saat menyorotkan cahaya pada mata yang terkena. Menyinari mata yang lain akan menghasilkan respons yang normal. Tentu saja, cahaya di dalam ruangan harus redup.

21 TES ORTOPEDI YANG PALING BERGUNA DALAM PRAKTIK KLINIS

• • Nama*
• • Email*

Δ

Pelajari lebih lanjut tentang penilaian semua saraf kranial di bawah ini:

• Saraf Kranial I: Saraf Penciuman
• Saraf Kranial III: Saraf Okulomotor
• Saraf Kranial IV: Saraf Trochlear
• Saraf Kranial V: Saraf Trigeminal
• Saraf Kranial VI: Saraf Abducens
• Saraf Kranial VII: Saraf Wajah
• Saraf Kranial VIII: Saraf Vestibulokoklear
• Saraf Kranial IX: Saraf Glosofaring
• Saraf Kranial X: Saraf Vagus
• Saraf Kranial XI: Saraf Aksesori
• Saraf Kranial XII: Saraf Hipoglossal

Damodaran, O., Rizk, E., Rodriguez, J., & Lee, G. (2014). Penilaian saraf kranial: panduan ringkas untuk pemeriksaan klinis. Anatomi Klinis, 27(1), 25-30.