Pendahuluan

Inti yang baik sangat penting untuk fungsi ekstremitas yang optimal. Otot hamstring, melalui perlekatannya pada tuberositas iskialis, dapat mengubah posisi panggul yang menjadi tempat kerja otot-otot inti. Paha belakang yang memendek dapat menyebabkan kemiringan panggul ke arah belakang yang berlebihan, yang dapat mengurangi lordosis lumbal. Serangkaian mekanisme kompensasi dapat berkembang, membuat individu rentan terhadap cedera. Penelitian ini ingin mengetahui apakah ada korelasi antara kekuatan inti dan fleksibilitas hamstring pada orang muda.

Metode

Sebuah penelitian observasional cross-sectional dilakukan di India, termasuk orang dewasa muda yang sehat berusia antara 18 dan 25 tahun. Kedua partisipan dengan dan tanpa hamstring tightness direkrut.

Tes Ekstensi Lutut Aktif menilai fleksibilitas otot hamstring. Tes ini mengharuskan peserta untuk meregangkan lututnya dari posisi tertekuk 90° dalam posisi terlentang dengan kedua pinggul ditekuk hingga 90°. Derajat fleksi lutut dari arah vertikal (ekstensi lutut terminal) diukur dengan menggunakan goniometer.

Baterai uji ketahanan inti McGill digunakan untuk menilai kekuatan inti. Baterai uji ini terdiri dari 3 pengujian yang berbeda:

• Tes Daya Tahan Tubuh Fleksor: Peserta duduk di lantai dengan lutut ditekuk hingga 90° dan tangan menyilang di dada. Batang tubuh berada dalam kemiringan 60° dan peserta diinstruksikan untuk menahan posisi ini selama mungkin.

• Tes Daya Tahan Tubuh Lateral: Peserta dalam posisi berbaring menyamping dan melakukan gerakan side plank dengan lengan yang tidak menopang disilangkan di dada. Peserta diinstruksikan untuk tetap dalam posisi ini selama mungkin.

• Tes Daya Tahan Tubuh Ekstensor: Peserta berada dalam posisi tengkurap dengan kaki diikat ke meja atau dengan asisten yang memegang kaki. Batang tubuh tidak ditopang dengan lengan disilangkan di dada dan dalam posisi horizontal. Peserta harus mempertahankan posisi ini selama mungkin.

Hasil yang menarik adalah korelasi antara hasil dari baterai tes McGill Core dan fleksibilitas hamstring yang diukur menggunakan tes Active Knee Extension. Koefisien korelasi Pearson dihitung. Koefisien korelasi diinterpretasikan sebagai berikut:

• Nilai antara ±0,50 dan ±1 menunjukkan korelasi yang kuat.
• Nilai antara ±0,30 dan ±0,49 menunjukkan korelasi sedang.
• Nilai di bawah +0,29 dianggap sebagai korelasi yang lemah.

Hasil

Tiga puluh enam orang dewasa muda yang sehat diikutsertakan. Mereka rata-rata berusia 20 tahun dan mencapai rata-rata 64° dalam tes Ekstensi Lutut Aktif.

Kekuatan daya tahan inti mereka ditabulasikan di bawah ini.

Korelasi positif moderat yang signifikan diamati antara kekuatan inti dan fleksibilitas hamstring untuk tes Flexor Torso Endurance. Korelasi positif yang signifikan namun lemah ditemukan antara tes Daya Tahan Tubuh Ekstensor dan fleksibilitas hamstring. Tidak ada korelasi yang diamati antara tes Lateral Torso Endurance dan Active Knee Extension.

Pertanyaan dan pemikiran

Korelasi positif moderat antara tes Daya Tahan Tubuh Fleksor dan tes Ekstensi Lutut Aktif berarti bahwa semakin tinggi daya tahan otot perut anterior, semakin baik fleksibilitas hamstring dan sebaliknya. Hal ini bisa diamati dengan melihat garis putus-putus biru pada gambar di bawah. Peserta yang hanya mencapai 40° ekstensi lutut dari posisi awal dalam 90° fleksi lutut (gambar 2) memiliki daya tahan yang jauh lebih rendah daripada mereka yang mendekati posisi ekstensi lutut akhir.

Korelasi moderat yang positif antara fleksibilitas hamstring dan daya tahan inti menunjukkan bahwa peningkatan fleksibilitas hamstring dapat dikaitkan dengan peningkatan kemampuan daya tahan inti. Hubungan ini dapat dijelaskan dengan menggunakan beberapa faktor fisiologis dan biomekanik yang saling berhubungan.

• Pertama dan terutama, fleksibilitas hamstring sangat penting untuk menjaga postur panggul yang benar. Paha belakang yang kencang dapat menyebabkan kemiringan panggul posterior, mengganggu kurva normal tulang belakang lumbal dan mempengaruhi keselarasan panggul dan tulang belakang secara keseluruhan.
• Ketidakseimbangan ini dapat menambah beban pada otot inti, sehingga mengurangi daya tahan dan stabilitas selama aktivitas fisik.
• Fleksibilitas hamstring yang lebih baik, di sisi lain, memungkinkan keselarasan panggul yang lebih baik, yang dapat mengarah pada keterlibatan otot inti yang lebih efektif dan karenanya meningkatkan daya tahan inti.

Meskipun ada korelasi positif antara kekuatan inti dan fleksibilitas hamstring, kami tidak dapat mengatakan ke arah mana efeknya harus diinterpretasikan. Selain itu, korelasi ini tidak hanya berarti bahwa yang satu menyebabkan yang lain.

Namun demikian, informasi ini dapat membantu kita untuk memahami tuntutan orang dewasa muda dan atlet. Sebagai contoh, atlet dengan fleksibilitas hamstring yang lebih baik dapat mengalami lebih sedikit ketegangan selama gerakan dinamis, sehingga menghasilkan transmisi energi yang lebih efisien dan mengurangi kelelahan pada otot inti. Efisiensi ini sangat penting terutama dalam olahraga yang membutuhkan perubahan arah yang cepat atau aktivitas fisik yang lama, karena daya tahan inti sangat penting untuk performa.

Hebatnya, dalam sampel ini, para peserta mencapai skor daya tahan yang lebih rendah dalam baterai tes McGill Core daripada data normatif, kecuali untuk tes Daya Tahan Torso Flexor, di mana mereka mencapai hampir dua kali lipat dari waktu normal. Hal ini mungkin memiliki implikasi yang menarik untuk diteliti lebih lanjut.

Meskipun kami tidak dapat menentukan arah efek dan penyebab pengamatan, kami masih dapat menggunakan temuan ini untuk memberikan alasan secara klinis bagi setiap pasien. Sebagai contoh: penurunan daya tahan ekstensor pada batang tubuh dapat membuat paha belakang bekerja terlalu keras karena berkontribusi pada ekstensi pinggul. Mungkin saja, misalnya, fleksibilitas hamstring yang terbatas menyebabkan otot-otot hamstring bekerja kurang efisien atau beban berlebih pada hamstring yang disebabkan oleh ekstensi batang tubuh yang tidak efisien membuat otot-otot tersebut rentan terhadap kekakuan. Setiap individu dapat menunjukkan gejala yang berbeda, tetapi temuan ini dapat membantu Anda memahami pengamatan dalam praktik klinis.

Bicara kutu buku padaku

Keterbatasan dari penelitian ini adalah bahwa salah satu ukuran hasil dijelaskan dengan cara yang berbeda di seluruh teks daripada yang dijelaskan pada gambar 2. Dalam teks, penulis menetapkan untuk melenturkan kedua pinggul, sedangkan gambar hanya menunjukkan satu pinggul yang dilenturkan. Lebih lanjut, mereka merujuk pada studi yang dilakukan oleh Olivencia et al. (2020) di mana pengujian dilakukan dengan roller busa di bawah kaki yang tidak diuji.

Meskipun Tes Ekstensi Lutut Aktif telah dilakukan dengan beberapa cara, penggunaan nama yang sama yang tidak konsisten untuk pelaksanaan tes yang berbeda membuat perbandingan di seluruh penelitian menjadi sulit. Di bawah ini adalah gambar dari tes Ekstensi Lutut Aktif yang dilakukan dengan kaki yang lain direntangkan. Kami telah membuat video tentang tes ini, yang dilakukan dengan kedua pinggul difleksikan hingga 90°, dan memohon untuk menggunakan nama 90-90 Straight Leg Raise Test, ketika dilakukan dengan menggunakan kedua pinggul difleksikan dan menggunakan tes Ekstensi Lutut Aktif ketika tes dilakukan sesuai dengan gambar di bawah ini.

Oleh karena itu, keterbatasan penelitian ini terletak pada deskripsi yang tidak konsisten tentang ukuran hasil yang digunakan, yang membatasi interpretasi yang tepat dari temuan-temuannya.

Pesan untuk dibawa pulang

Penelitian ini menemukan dua korelasi positif antara kekuatan inti dan fleksibilitas hamstring yang mengindikasikan daya tahan inti yang lebih rendah terkait dengan fleksibilitas hamstring yang lebih buruk. Penelitian ini hanya menunjukkan korelasi antara variabel-variabel tersebut, tetapi tidak dapat menguraikan penyebab pasti dari hubungan tersebut.

Referensi

Kapre, T. M. S. dan Alexander, J. O. R. (2024). Sebuah studi korelasi antara lemahnya otot inti dengan fleksibilitas otot hamstring pada orang dewasa muda. Buletin Fakultas Terapi Fisik, 29(1).