Bahu Beku

Pendahuluan
- Kondisi yang kurang dipahami yang menyebabkan rasa sakit yang besar dan pembatasan gerakan.
- Dapat dibedakan menjadi onset primer (idiopatik) dan sekunder.
- FS sekunder dapat bersifat intrinsik, ekstrinsik, atau sistemik.
- Peradangan dan fibrosis kapsuler kemungkinan disebabkan oleh sindrom metabolik dan peradangan tingkat rendah yang kronis.
- Proses penyakit ini berkembang dari peradangan menjadi fibrosis kapsular
Epidemiologi
- FS primer mempengaruhi 2 hingga 5,3% populasi umum.
- Prevalensi FS sekunder meningkat dengan diabetes melitus dan penyakit tiroid.
- Sebagian besar kasus terjadi antara usia 40 dan 65 tahun, dengan prevalensi yang sedikit lebih tinggi pada wanita.
- Kejadian kontralateral dalam waktu lima tahun dilaporkan terjadi pada 17% kasus.
- Sisi yang tidak dominan mungkin lebih sering terpengaruh.
Gambaran Klinis
- Nyeri bahu yang menjalar ke lengan atas, parah dan menyebar.
- Timbulnya tiba-tiba atau bertahap dengan rasa sakit dan kekakuan yang progresif.
- Nyeri digambarkan sebagai nyeri yang konstan, parah, dan diperburuk oleh gerakan.
Pemeriksaan
- Kehilangan rentang gerak aktif dan pasif yang sama. Kehilangan rotasi eksternal minimal 50% dari 30° dan kehilangan 25% pada minimal 2 bidang lainnya dibandingkan dengan sisi lainnya
- Riwayat kesehatan termasuk diabetes, penyakit kardiovaskular, merokok, dan kolesterol tinggi.
- Penjagaan otot yang aktif dapat menyebabkan hilangnya rentang gerak. Uji Pseudo-Frozen Shoulder dengan Tes Nyeri Coracoid
Perawatan
- Perawatan fisioterapi yang disesuaikan berdasarkan tingkat reaktivitas.
- Suntikan steroid efektif untuk mengatasi nyeri, fungsi, dan keberhasilan yang dilaporkan sendiri pada tahap awal.
- Suntikan hidro-distensi memberikan manfaat jangka pendek dalam hal nyeri dan rentang gerak.
- Manipulasi dengan anestesi dan pelepasan kapsul artroskopi merupakan pilihan terakhir dengan bukti yang terbatas dan potensi komplikasi.
Referensi
Birch, R., Jessop, J., & Scott, G. (1991). Palsy pleksus brakialis setelah manipulasi bahu. Jurnal Bedah Tulang dan Sendi. Volume Inggris, 73(1), 172-172.
Buchbinder, R., Green, S., Youd, J. M., Johnston, R. V., & Cumpston, M. (2008). Distensi artrografi untuk kapsulitis adhesif (bahu beku). Cochrane Database of Systematic Reviews, (1).
Carbone, S., Gumina, S., Vestri, AR, & Postacchini, R. (2010). Tes nyeri korakoid: tanda klinis baru dari kapsulitis perekat bahu. Ortopedi internasional, 34, 385-388.
Grant, JA, Schroeder, N., Miller, BS, & Carpenter, JE (2013). Perbandingan manipulasi dan pelepasan kapsul artroskopi untuk kapsulitis adhesif: tinjauan sistematis. Jurnal Bedah Bahu dan Siku, 22(8), 1135-1145.
Hollmann, L., Halaki, M., Haber, M., Herbert, R., Dalton, S., & Ginn, K. (2015). Menentukan kontribusi kekakuan aktif terhadap berkurangnya rentang gerak pada bahu yang membeku. Fisioterapi, 101, e585.
Kelley, M. J., Shaffer, M. A., Kuhn, J. E., Michener, L. A., Seitz, A. L., Uhl, T. L., ... & Wilk, K. (2013). Nyeri bahu dan defisit mobilitas: kapsulitis adhesif: pedoman praktik klinis yang terkait dengan klasifikasi internasional tentang fungsi, kecacatan, dan kesehatan dari Bagian Ortopedi dari Asosiasi Terapi Fisik Amerika. Jurnal terapi fisik ortopedi & olahraga, 43(5), A1-A31.
Lee, S. Y., Park, J., & Song, S. W. (2012). Korelasi temuan MR arthrographic dan rentang gerakan bahu pada pasien dengan frozen shoulder. American Journal of Roentgenology, 198(1), 173-179.
Lewis, J. (2015). Sindrom kontraktur bahu beku-Etiologi, diagnosis, dan penatalaksanaan. Terapi manual, 20(1), 2-9.
Page, M. J., Green, S., Kramer, S., Johnston, R. V., McBain, B., Chau, M., & Buchbinder, R. (2014). Terapi manual dan latihan untuk capsulitis adhesiva (bahu beku). Cochrane Database of Systematic Reviews, (8).
Pietrzak, M. (2016). Kapsulitis adhesif: gejala yang berkaitan dengan usia dari sindrom metabolik dan peradangan kronis tingkat rendah? Hipotesis Medis, 88, 12-17.
Ryan, V., Brown, H., Minns Lowe, CJ, & Lewis, JS (2016). Patofisiologi yang terkait dengan bahu beku primer (idiopatik): Sebuah tinjauan sistematis. Gangguan muskuloskeletal BMC, 17, 1-21.
Tasto, J. P., & Elias, D. W. (2007). Kapsulitis adhesif. Ulasan kedokteran olahraga dan artroskopi, 15(4), 216-221.
Vermeulen E, Schuitemaker R, Hekman K, van der Burg D, Struyf F. Fisioterapi untuk Bahu Beku: sebuah studi kasus di SchouderNetwerken Belanda. FysioPraxis: format yang tepat untuk fisioterapi dalam praktik, Houten, 1992, hal. 2017;26(7):13-7.
Xiao, R. C., Walley, K. C., DeAngelis, J. P., & Ramappa, A. J. (2017). Suntikan kortikosteroid untuk kapsulitis adhesif: sebuah tinjauan. Jurnal Klinis Kedokteran Olahraga, 27(3), 308-320.