NEXUS kritériumok | Nyaki törés szűrése

Egy másik bejegyzésben a kanadai C-gerinc szabályokról volt szó, melyekkel kizárhatók a nyaki gerinc azon törései, melyek radiológiai képalkotást igényelnek. A Nexus kritériumok egy másik eszköz, mely ugyanazt a célt szolgálja: csökkenti a radiográfia szükségességét a fej tompa trauma után. 

Michaleff et al. (2012)-es áttekintésükben a szenzitivitás 83-100%, a specificitás pedig 2-46% között volt.

Ha a következő NEXUS-kritériumok bármelyike jelen van, javasoljuk a képalkotó vizsgálatot:

• Fokális neurológiai hiányosságok (például bénulás, paresztézia, beszéd-, látás- vagy hallásproblémák)
• Érzékenység a gerinc középvonalában
• Megváltozott tudati állapot
• Mérgezés
• Figyelemelterelő sérülés (egy másik súlyos sérülés a test egy másik részén, amely elvonhatja a figyelmet a nyaki sérülésről)

Az NSAID rövidítés segít megjegyezni a szabályt.

21 ORTOPÉDIAI TESZT A GYAKORLATBAN

• • Név*
• • E-mail cím*

Δ

Egy másik gyakori szűrőeszköz a nyaki törésekre a kanadai C-gerinc szabályok. Ha más testrészeken szeretnél csonttöréseket szűrni, nézd meg az alábbi listát:

• Könyöknyújtás teszt (Könyök)
• Caradeniz csuklószabályok (Csukló)
• Hanyattfekvés jel (Háti gerinc)
• Closed-Fist Percussion Test
• Patella-symphysis percussion teszt (Csípő)
• Fulcrum-teszt (combcsont)
• Ottawa térd szabályok (Térd)
• Ottawa-i bokaszabályok (Boka és láb)

Michaleff, Z. A., Maher, C. G., Verhagen, A. P., Rebbeck, T., & Lin, C. W. C. (2012). A kanadai C-gerinc szabály és a NEXUS pontossága a tompa trauma utáni klinikailag jelentős nyaki gerinc sérülés szűrésére: szisztematikus áttekintés. Cmaj, 184(16), E867-E876.

Ghelichkhani, P., Shahsavarinia, K., Gharekhani, A., Taghizadieh, A., Baratloo, A., Fattah, F. H. R., … & Hosseini, M. (2021). A kanadai C-gerinc szabály kontra a NEXUS kritériumok értéke a klinikailag fontos nyaki gerinc sérülések kizárásában: a módosított kanadai C-gerinc szabály levezetése. La radiologia medica, 126(3), 414-420.