Infraspinatus teszt | Infraspinatus szakadás vizsgálata | Váll vizsgálata

A kisebb rotátorköpeny-szakadás kezelhető, mint a RCRSP, de a nagy, teljes szakadások külön tárgyalást érdemelnek. Fontos megjegyezni, hogy a rotátorköpeny-szakadások nagy része tünetmentes. Ráadásul a rotátorköpeny degenerációja 50 éves kortól gyorsan növekszik, 80 évesen tetőzik, míg a nem traumás vállfájdalom 60 éves kortól csökken. A rotátorköpeny-szakadások (tünetesek és tünetmentesek egyaránt) nagyon gyakoriak, a 60 év feletti lakosság kb. 40%-át érintik. A deltoidea feletti fájdalom mellett a betegek általában izomerő-vesztésről és a mozgástartomány beszűküléséről is beszámolnak.

Micherolli és mtsai. (2015) 2015-ös cikkükben a váll számos tesztjének diagnosztikai pontosságát vizsgálták a klinikai és a nagy felbontású ultrahang vizsgálati eredmények korrelációjában.

A tanulmányukban az infraspinatus teszt 90%-os szenzitivitást és 74%-os specificitást mutatott. Az eredmények hasonlóak más, MRI-t referenciaként használó tanulmányokhoz, ezért az infraspinatus szakadások diagnosztizálásában mérsékelt klinikai értéket tulajdonítunk a tesztnek, de negatív teszt esetén jobban alkalmas lehet azok kizárására.

A teszt elvégzéséhez a beteg ülő vagy álló helyzetben van, a karok a törzs mentén lazán lógnak, de nem érnek hozzá. Ezután mindkét könyök 90°-ban behajlítva, a vizsgáló a tenyerét a beteg kézfejére helyezi. 

Kifelé rotáltasd mindkét vállad az ellenállásommal szemben. 

Mivel az infraspinatus szakadások általában fájdalmatlanok, a kifelé rotáció során tapasztalt gyengeség felveti a gyanút, hogy szakadás lehet ebben az izomban, és pozitív tesztre utal.

21 ORTOPÉDIAI TESZT A GYAKORLATBAN

• • Név*
• • E-mail cím*

Δ

A váll rotátorköpeny izmainak teljes szakadását felmérő egyéb ortopédiai tesztek:

• Drop arm teszt
• Laterális rotációs késleltetési jel
• A belső rotációs késleltetés jele
• Transdeltoid tapintás / Rent teszt

Micheroli, R., Kyburz, D., Ciurea, A., Dubs, B., Toniolo, M., Bisig, S. P., & Tamborrini, G. (2015). Korreláció a fájdalmas váll klinikai és nagyfelbontású ultrahangos vizsgálatának eredményei között. Journal of Ultrasonography, 15(60), 29.