Csípő Osteoarthritis Diagnózis | A csípő OA jelei és tünetei

Ugrás ide

Ezt a wikit a Physiotutors platformon találod meg Legyél tag

Tanulj

Csípő Osteoarthritis Diagnózis | A csípő OA jelei és tünetei

Az osteoarthritis diagnózisa gyakran a Kellgren és Lawrence kritériumai szerinti röntgenfelvételen alapul, nem pedig a klinikai tüneteken. A legújabb kutatások azonban kimutatták, hogy a röntgenfelvételek, a fájdalom mértéke és a páciens korlátozottsága nem mutat olyan erős korrelációt, mint korábban gondoltuk. Sőt, a központi túlérzékenységet és a pszichoszociális tényezők is fontos szerepet játszhatnak abban, hogy a radiográfiás osteoarthritisben szenvedő betegek közül kik tapasztalnak fájdalmat, és kik nem.

A klinikai osztályozási kritériumok Altman et al. (1991) szerint 86%-os érzékenységgel és 75%-os specificitással rendelkeznek, ezért mérsékelt klinikai értéket tulajdonítunk nekik.

A klinikai osztályozási feltételek a csípőfájdalom jelenlétét és a következőket tartalmazzák:

Ha a csípő befelé rotációjának mozgástartománya kevesebb, mint 15 fok.
Érd el a csípőhajlítás 115 fokos mozgástartományát, vagy annál kevesebbet.

VAGY CSÍPŐFÁJDALOM, plusz:

A csípő befelé rotációs mozgástartománya legalább 15 fok legyen
Fájdalom csípő befelé rotációs teszt során
A reggeli merevség kevesebb, mint 60 percig tart (fontos tényező az Osteoarthritis és a rheumatoid artritisz megkülönböztetéséhez, ahol a merevség általában hosszabb ideig tart).
50 év felettiek, mivel a prevalencia az életkorral növekszik, 78-79 évesen tetőzve.

Mint korábban említettük, a röntgenfelvételek önmagukban nem határozzák meg az osteoarthritis klinikai szindrómáját. Kim et al. (2015) két nagy kohorszban kimutatták, hogy a radiológiai csípőízületi osteoarthritisben szenvedő csípőknek csak 20%-a volt gyakran fájdalmas. Ez egy jó üzenet, mivel megnyitja a hatékony kezelés lehetőségeit, beleértve a terheléskezelést, az erősítést, a mobilitási gyakorlatokat, és ami talán még fontosabb, a megfelelő betegoktatást és annak elmagyarázását, hogy a pszichoszociális tényezők hogyan járulhatnak hozzá a beteg egyéni fájdalomélményéhez.