Nyaki csavarodási teszt

Ugrás ide

Ezt a wikit a Physiotutors platformon találod meg Legyél tag

Tanulj

Nyaki csavarodási teszt | Szédülés felmérése

A nyaki torziós teszt a nyaki torzió által kiváltott szédülést és nystagmust vizsgálja, és egy tanulmány szerint erős diagnosztikai hasznosságot mutat a cervikogén szédülés diagnózisának megerősítésében a jóindulatú paroxizmális pozíciós szédüléssel szemben. L'heureux-Lebeau et al. (2014).

Korábban azonban felvetették, hogy a nystagmus e vizsgálat során gyakran előfordulhat egészséges embereknél is, mivel a cervico-ocularis reflex aktiválódik..

Ráadásul a szabad szemmel nehéz észrevenni a nystagmus pontos mértékét, ami a pozitív teszthez szükséges, így videó-okulográfiára lehet szükség, ami nem biztos, hogy elérhető a rendelőben. Ezért alternatív klinikai mérőszámként a szubjektív tünetek alkalmazása javasolt.

Trealeaven és mtsai. (2019) elvégezték ezt a tesztet egészséges személyekből álló csoportban, hogy meghatározzák a teszt specificitását. 98,5%-os specificitást találtak a pácienseknél a teszt csavarodási része alatt. Mivel az érzékenységi értékeket először szimptómás csoportokban kell értékelni, e teszt klinikai alkalmazása jelenleg nem ismert.

A teszthez ültesd a pácienst egy forgószékre, a csípőjét és a térdét 90 fokban behajlítva. A beteg csukja be a szemét, hogy minimalizálja az afferens aktivitást a vizuális rendszerből.
Ezután a vizsgáló rögzíti a beteg fejét semleges pozícióban, és megkéri, hogy aktívan forgassa a törzsét az egyik oldalra legalább 45 fokkal, de akár 90 fokkal is, és tartsa meg ebben a pozícióban 30 másodpercig.

A teszt akkor pozitív, ha a páciens szédülésről, látászavarokról, szokatlan szemmozgásokról a szem kinyitása után, beszédzavarról, mozgással járó hányingerről vagy hányingerről, elmosódott beszédről, nyelési nehézségről, szédülésről, fülzúgásról, fejfájásról vagy paresztéziáról számol be. Ezek a tünetek a négy pozíció bármelyike alatt vagy közvetlenül a teszt után jelentkezhetnek.